42‑летний с АД до 200, ГЛЖ на ЭКГ, Эхо без драмы.

На БЦА — «значительное снижение кровотока по правой ВСА», «дистальное поражение ОСА?». Вопрос: это про давление? Скорее нет — каротида голову любит, не тонометр.
Что реально искать: диссекция (молодой, боли в шее), каротид‑веб/ФМД, дистальная окклюзия/тромб, кинкинг/извитость, врождённая гипоплазия, артефакт угла допплера, реже — внешняя компрессия. «Остеохондроз» обычно грешит по ПА, а не по ВСА.
Чем подтверждать: КТ‑/МР‑ангио шеи+головы, ТКД (есть ли поток дистальнее), повторный дуплекс у нормального сонолога, глаза невролога. АД на терапии уже 120–130 — отлично, значит, ищем причину картины в сосудах, а не в манжете. И вот тут самое интересное: на ангиографии обычно всплывает… 👉 https://www.doktornarabote.ru/publication/single/545803?utm_source=ok&utm_medium=social