http://vk.com/poisk.sochi?w=wall-51180689_160958
- МОЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ
Я, Ипанов Олег Александрович, врач, специалист по биологическому уравновешиванию организма (продвинутая остеопатия - биодинамика), мануальный терапевт, висцеральный терапевт, кинезиолог, специалист по лечению психосоматики, хочу рассказать, чем отличается мой подход к лечению остеохондроза от подхода узких специалистов (неврологов, классических мануальных терапевтов, массажистов, кинезиологов).
Это мой личный взгляд, основанный на практическом опыте.
* ВО-ПЕРВЫХ,диагноз «ОСТЕОХОНДРОЗ» существует только в нашей стране. Это удобно специалистам, чтобы не разбираться в истинных причинах болей у пациента.
В него собрали абсолютно разные по клинике и жалобам диагнозы, т.е. все, что видно на МРТ от дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, листеза, ретролистеза, спондилартроза, до грыж и протрузий и т.д. Получается своеобразный «винегрет» из диагнозов.
* ВО-ВТОРЫХ, специалист не называет точную причину болей в разных отделах позвоночника. С какой бы жалобой не пришел пациент (на боли в шее, грудном отделе, пояснице, отдающие в руку или ногу), все «сваливается» на диагноз ОСТЕОХОНДРОЗ.
Я часто слышу от пациентов: «У меня болит спина, потому что у меня ОСТЕОХОНДРОЗ!» Мне странно слышать такие слова от моих коллег. Ведь сам по себе диагноз болеть не может. Должна быть причина боли, а не название диагноза.
Не так важно, что покажет МРТ, главное, чтобы у пациента ничего не болело. Любую боль в спине неврологи и терапевты часто «сваливают» на грыжи и дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике и начинают назначать лечение одинаковое для всех пациентов (обезболивающие, НПВС, блокады, физеопроцедуры, массаж, витамины гр.В). Так же на диагноз «остеохондроз» ссылаются, когда пациент жалуется на головную боль, онемение пальцев рук, нарушение координации, головокружение, шум в ушах. На самом деле причины всех этих жалоб абсолютно другие, не имеют никакого отношения к диагнозу «остеохондроз». Свою работу с пациентами я начинаю с диагностики причины возникновения жалоб, поэтому мне удается решить их проблему за 2-4 сеанса, так как я работаю с причиной заболевания, а не с симптомами.
На самом деле, НПВС при корешковом синдроме малоэффективны, они работают точечно, в основном при проблемах в позвоночных суставах, крестце, крестцово-подвздошных суставах. К тому же, очень часто одному и тому же пациенту назначают несколько препаратов из одной и той же группы (НПВС), что дает обратный эффект для пациента - удлиняются сроки его выздоровления. Блокады тормозят резорбцию грыжи, то есть удлиняют время наступления ремиссии. По данным доказательной медицины положительный эффект блокад равен нулю. Главное – не наличие грыжи, а чтобы пациента ничего не беспокоило. Многие люди живут с грыжами всю жизнь и не знают об их существовании. Наличие грыжи – это не приговор, а просто констатация факта, что она у вас есть.
Что же касается дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, то обычно они являются нормой и соответствуют возрасту пациента.
Классическая мануальная терапия любую боль в спине в большинстве случаев сводит к наличию функциональных блоков позвоночника и проблемам с мышцами и связками опорно-двигательной системы, но она не работает с внутренними органами, сосудами, головой, психосоматикой. Классическая мануальная терапия не учитывает внутрикостного напряжения. Внутрикостное напряжение всегда первично, если не было прямой травмы. А вслед за ним уже идут нарушения в мышцах и связках. Убрав внутрикостное напряжение, тут же устраняются нарушения и в работе мышечно-связочного аппарата. Если не было прямой травмы, часто классическая мануальная терапия не работает с причиной заболевания и основным симптомом – болью. Техники классической мануальной терапии болезненны для пациента и оставляют негативный след в воспоминаниях о лечении, дают частые рецидивы, т.е. облегчение состояния пациента наступает на небольшое время, а затем боль возвращается. Имеют много противопоказаний для использования в работе, например, при остеопорозе, возрастным пациентам. Способствуют дальнейшему развитию нестабильности различных отделов позвоночник, т.к., многократно устраняя функциональные блоки («хрустят позвоночником»), еще больше нарушают работу позвоночных суставов
В классической мануальной терапии активно используются лекарственные средства, оказывающие мощные побочные эффекты на организм (например, блокады с использованием гормонов часто назначают не по показаниям, а при боли в любом отделе позвоночника; или НПВС- нестероидные противовоспалительные средства, которые вызывают заболевания ЖКТ)
Массаж при болях в спине работает только при миофасциальном синдроме и проблемах с позвоночными суставами. При многих проблемах спины он не эффективен и даже противопоказан (например, при корешковом синдроме).
Также нельзя пытаться решить массажем проблему боли в шее, так как на практике я часто вижу, как после массажа шеи боль усиливается. Это происходит из-за того, что массажист не может диагностировать причину боли в спине в силу своей квалификации. Массажист должен работать только с мышцами, а причина болей в спине в большинстве случаев – не мышцы, и массаж не приносит результатов.
Еще большую опасность я вижу, когда массажист пытается добавить к своей работе техники, взятые из мануальной терапии (начинает пытаться «хрустеть» позвонками, «сворачивать» шею, делать тракцию - вытяжение). Я считаю это совершенно недопустимым, так как техники мануальной терапии должен проводить врач с высшим медицинским образованием и специализацией по мануальной терапии, а не массажист после курсов по мягким мануальным техникам. Результаты такого неграмотного подхода могут быть плачевными для пациента.
При применении тракционных техник (вытяжении позвоночника) часто бывают обострения, и прогрессирует гипермобильность позвоночных суставов (сустав еще больше «разбалтывается»). При кинезиотерапии воздействие так же направленно на мышцы и не учитывает первичные причины. Положительный эффект кратковременный (то есть, пока человек занимается, ему лучше, бросает – боли возвращаются).
Таким образом, причины боли в разных отделах позвоночника абсолютно разные. Значит, и подход к лечению должен быть разный. Я провожу дифференциальную диагностику причины боли у пациента, нахожу причину боли и работаю с ней. В своей работе я использую только мягкие, безболезненные техники. Во время моей работы пациент в основном лежит на спине (несмотря на то, что я работаю со спиной) это позволяет добиться наибольшего эффекта и быстрого результата. И что особенно важно, все лечение проходит БЕЗ ЛЕКАРСТВ и без их побочных эффектов.
Так же для успешного решения болей в спине необходим комплексный подход, то есть я работаю со всем телом, включая голову, внутренние органы, сосуды и работаю с психосоматикой (эмоциональными проблемами).
Поэтому если вы обратились к неврологу с жалобами на боль в каком-либо отделе позвоночника, и после стандартного лечения вам стало легче лишь на время, а затем боль вернулась, а специалист сваливает все на «остеохондроз» или грыжи, то мой совет вам – постарайтесь найти специалиста, который найдет истинную причину ваших болей в спине. Только не ищите их среди массажистов, так как они не являются специалистами по спине, и вообще массаж не является лечебной процедурой, и в 99% случаев не работает с причиной боли в спине.
В СВОЕЙ РАБОТЕ Я НЕИЗМЕННО СЛЕДУЮ ТРЕМ ПРИНЦИПАМ: ВСЕГДА ИЩУ ПРИЧИНУ ЗАБОЛЕВАНИЯ, РАБОТАЮ СО ВСЕМ ТЕЛОМ В КОМПЛЕКСЕ И НЕ ИСПОЛЬЗУЮ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА!
Если вам не могут поставить диагноз или назначенное лечение не помогает, обращайтесь ко мне за консультацией и записывайтесь на прием по тел. 8 953 111 06 29.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Автор объявления: Олег Ипанов
http://vk.com/poisksochi?w=wall-82566388_156506
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев