🔸 Коррекция носолобного угла в ринопластике

ЧАСТЬ 2
Положение назиона в горизонтальной плоскости описывают двумя разными способами. Ее определяет либо относительно надпереносья, либо относительно плоскости роговицы. Идеальное положение назиона в горизонтальной плоскости - в 4-6 мм от надпереносья,2 или в 9-14 мм от плоскости роговицы.1 Отклонения в положении назиона в горизонтальной плоскости также влияют на восприятие длины и проекции носа.
Byrand Hobar1 предложил удобный метод для определения гармоничной пропорции между проекцией (высотой) кончика носа, диной носа и проекцией корня носа. Принято считать, что идеальная длина носа составляет 2/3 длины средней части лица, а идеальная проекция кончика носа приходится на 2/3 длины носа, при условии, что проекция корня носа от места слияния носовых костей с краем орбиты в идеальном случае составляет 0.28 длины носа. При этом точкой отсчета является проекция корня на плоскость роговицы.
Следует помнить, что незначительные изменения положения назиона или носолобного угла создают впечатление разной длины носа и средней трети лица в боковой проекции (Рисунок 4).
Уменьшение корня носа
Углубление носолобного угла показано пациентам с высокой проекцией корня носа (высоким корнем носа) (Рисунок 5). Иногда одновременно с резекцией мягких тканей проводят и резекцию носовых костей. В области корня толстая мягкая ткань переносицы постепенно переходит в тонкую кожу спинки носа и век.4 Мягкие ткани корня носа сформированы жировой тканью и мышцей гордеца (процерус). Средняя толщина мягких тканей назиона по данным цефалогексографии составляет 7 мм у женщин и 7.5 мм у мужчин, и варьирует в диапазоне 3.5-9 мм.4 Степень ретракции после удаления кости не превышает 25%.7 Чтобы уменьшить толщину мягких тканей корня иногда приходится резецировать мышцу и подкожный жир, при этом не следует забывать, что освободившееся пространство может впоследствии заполниться рубцовой тканью.3
______
#коррекцияноса #назион #ринопластика
#косметологмосква #косметика #косметологам #длякосметологов #косметологмск