Трамадол для собак и кошек: применение, дозировка и побочные эффекты

Обзор
- Метаболиты трамадола действуют как агонисты на все опиоидные рецепторы, особенно на мю-рецепторы.
- Исходное соединение ингибирует обратный захват норадреналина и серотонина (5-HT) и стимулирует пресинаптическое высвобождение 5-HT.
- Это обеспечивает альтернативный путь обезболивания, задействующий нисходящие тормозные пути в спинном мозге.
- У людей метаболизм трамадола происходит по-разному: у «хороших метаболизаторов» наблюдается более выраженный опиоидоподобный эффект и улучшенная анальгезия.
- Существуют ли подобные метаболические различия у кошек и собак, на данный момент неизвестно.
Применение Трамадола
- Жевательные таблетки одобрены для лечения умеренной острой и хронической боли в мягких тканях и опорно-двигательном аппарате у собак.
- Инъекционный трамадол используется для купирования острой боли у собак в периоперационный период вместо опиоидов.
- Была предпринята попытка эпидурального введения трамадола собакам, но явных преимуществ перед системным введением обнаружено не было.
✔️ Дозировка трамадола для собак и кошек
Собаки:
2–5 мг/кг перорально каждые 8 часов, 2 мг/кг внутривенно.
Кошки:
2–4 мг/кг перорально каждые 8 часов, 1–2 мг/кг внутривенно, подкожно.
Побочные эффекты трамадола у собак и кошек:
- У собак при приёме высоких доз возможна седация; у кошек чаще встречается дисфория.
- Противопоказано людям, страдающим эпилепсией.
- Владельцев следует информировать о небольшом повышении риска возникновения судорог у животных, прошедших лечение.
Противопоказания к применению трамадола у собак и кошек
- Никакой информации нет.
Некоторые заметки:
- Появляется всё больше публикаций о фармакокинетике (ФК) и фармакодинамике (ФД) у собак и кошек, но рекомендуемый диапазон доз в значительной степени является эмпирическим из-за ограниченного количества комбинированных исследований ФК/ФД.
- У собак исследовали фармакокинетику таблеток трамадола с пролонгированным высвобождением. Низкие концентрации трамадола и его метаболитов в плазме крови указывают на то, что однократный приём препарата не подходит для обезболивания у собак.
- Трамадол в дозировке 2 мг/кг обеспечивает такой же обезболивающий эффект, как и морфин в дозировке 0,2 мг/кг при внутривенном введении собакам после овариогистерэктомии. Эффективная дозировка для снятия острой боли у кошек и собак составляет 3–4 раза в день.
- Трамадол по своему действию похож на морфин, но вызывает меньшее угнетение дыхания, седативный эффект и побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Он подходит для перорального применения, что делает его привлекательным для лечения хронической боли.
- Кошки более восприимчивы к дисфорическим эффектам трамадола. При повторном приёме как у собак, так и у кошек могут наблюдаться тошнота, изменения в поведении или седативный эффект.
- Пероральные препараты неприятны на вкус для кошек, что затрудняет их применение, даже если они выпускаются в желатиновых капсулах.
- Трамадол можно сочетать с другими обезболивающими препаратами, такими как НПВП, амантадин и габапентин.
Возможные взаимодействия с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина и норадреналина, такими как трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин), ингибиторы моноаминоксидазы (например, селегилин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и некоторые опиоиды (например, фентанил, петидин и бупренорфин).
- Взаимодействие может привести к серотониновому синдрому, который характеризуется судорогами и летальным исходом.
- Признаками серотонинового синдрома являются гипертермия, повышение артериального давления и нарушения в работе центральной нервной системы, такие как повышенная возбудимость и нервозность.
- При появлении признаков серотонинового синдрома необходимо купировать симптомы и прекратить приём препаратов, способствующих его развитию.