Оксана Хачирова

👶 Гастрошизис: главное, что нужно знать родителям. Друзья, сегодня поговорим о врожденном пороке, который звучит страшно, но при своевременной помощи имеет благоприятный прогноз. Гастрошизис – это дефект передней брюшной стенки, при котором петли кишечника и другие органы выходят наружу через небольшое отверстие (обычно справа от пупка). В отличие от омфалоцеле, органы не прикрыты пленкой и постоянно контактируют с околоплодными водами, из-за чего выглядят отечными и воспаленными. Встречается примерно 1 случай на 2500 новорожденных и часто диагностируется уже на плановом УЗИ во время беременности. При подтверждении диагноза беременную направляют в перинатальный центр, где сразу после рождения ребенку окажут всю необходимую помощь. Что происходит после рождения? Главное правило – немедленная защита органов. Их закрывают стерильной влажной повязкой, чтобы предотвратить пересыхание и инфицирование. Малыша сразу же переводят в реанимацию, где начинают внутривенное введение жидкостей и антибиотиков. Хирургическое лечение проводят в первые же сутки жизни. Задача врачей – аккуратно вернуть органы в брюшную полость и ушить дефект. Иногда из-за отека кишечник не помещается сразу, и хирурги используют специальный «силосный» мешок – поэтапно опуская органы внутрь в течение нескольких дней. Что говорят свежие клинические рекомендации (2024)? Американская ассоциация детских хирургов выпустила обновленный протокол ведения. Ключевые выводы: ✅ Внедрение специализированных протоколов питания помогает быстрее перейти на кормление через кишечник и сократить длительность внутривенного питания. ✅ Стандартизированные протоколы ухода достоверно сокращают время пребывания в стационаре, уменьшают потребность в ИВЛ и снижают риск инфекций. Европейская сеть ERNICA также подтверждает эти подходы в своем руководстве 2024 года. Прогноз при неосложненных формах – хороший. Современная медицина позволяет большинству детей вырасти здоровыми и ничем не отличаться от сверстников. Да, путь может быть непростым, но вы не одни – рядом команда неонатологов, хирургов и реаниматологов. Берегите себя и своих малышей! ❤️ Спасибо за видео замечательному реаниматологу ДГБ1 СПб Андрею Ершову❤️ Ваш педиатр-аллерголог❤️