Irina Osipchuk (Rzhepnevckaja)

Пациент с диабетом, перенесший резекцию правой почки по поводу онкологического заболевания, сталкивается с дилеммой: привычный метформин, который десятилетиями считался золотым стандартом терапии, вдруг оказывается под запретом. В ответ на жалобы на диарею и вопросы о безопасности врачи принимают решение об отмене. В этой статье мы разберем, почему после операций на почках и при онкологии подход к терапии меняется, опираясь на данные крупнейших исследований и официальные инструкции. Современная клиническая фармакология, основанная на данных Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек США (NIDDK) и актуальных инструкциях к препарату (2025–2026 гг.), четко определяет границы безопасности метформина. Главная причина отмены препарата в описанном случае — риск развития лактоацидоза на фоне сниженной функции единственной почки. Врачи в данном случае действуют строго по протоколу. Несмотря на то, что метформин обладает доказанными противоопухолевыми эффектами и снижа