Нина Квашнина

Артроз на снимке ≠ боль на практике — как это понимать

Многие пациенты приходят с фразой: «Мне сделали рентген/МРТ — там артроз. Значит, поэтому и болит». Но клиническая практика показывает парадокс: у одних — выраженный артроз и ноль боли; у других — снимок “чистый”, а боли сильные. Почему так? Пример 1 — “плохой снимок, но здоровый человек” Пациент 62 года, артроз колена II–III степени, остеофиты, сужение щели. При этом — каждое утро ходит по 5 км, в быту активен, не жалуется. Выраженные структурные изменения без боли. Вывод: боль ≠ “факт наличия артроза”, боль ≈ “контекст нагрузки и состояния мышц/капсулы/нервов”. Пример 2 — “красивый снимок, но больной пациент” Женщина 38 лет, МРТ “норма”, хрящ сохранён, артроза нет. Жалобы на посто