Ольга Грязьнева

Представьте: человек с диабетом наконец находит препарат, который облегчает изматывающие боли и жжение в ногах, — но его стоимость взлетает до небес. Ситуация болезненная во всех смыслах. Сегодня разбираем, почему одни врачи назначают Актовегин при диабетической полинейропатии, другие — сомневаются, и как ориентироваться в этом споре, опираясь на научные данные, а не на эмоции. При хронически повышенном сахаре крови страдают самые длинные нервные волокна — те, что идут к стопам. Сначала появляются онемение и покалывание, затем присоединяется боль — жгучая, стреляющая, усиливающаяся по ночам. Это и есть диабетическая дистальная полинейропатия (ДПН). По разным оценкам, с ней сталкиваются от 30 до 90% людей с сахарным диабетом — цифра растёт по мере увеличения стажа заболевания. Коварство ДПН в том, что потеря болевой чувствительности маскирует мелкие травмы: человек может не заметить порез или мозоль, а это — прямой путь к синдрому диабетической стопы, на долю которого приходится до 75%