Светлана Болотова

Метформин уже несколько десятилетий остается препаратом первого выбора для стартовой терапии диабета 2 типа во всех международных рекомендациях. Его эффективность, безопасность и невысокая цена сделали его краеугольным камнем в лечении миллионов людей. Однако вокруг него все чаще возникают вопросы: не устарел ли он на фоне новых препаратов, почему его планируют отпускать строго по рецепту и как быть пациентам, столкнувшимся с трудностями на этом пути? Давайте разбираться в фактах, отбросив эмоции и мифы. Почему метформин — это золотой стандарт? Метформин относится к классу бигуанидов. Его ключевая роль при диабете 2 типа — повышать чувствительность клеток организма к собственному инсулину (уменьшать инсулинорезистентность) и снижать выработку глюкозы печенью. В отличие от некоторых других препаратов, он практически не вызывает опасного снижения сахара в крови (гипогликемии), так как не стимулирует напрямую выработку инсулина. Согласно современным рекомендациям, например, немецкого Цен