Чтобы жить долго

Правильные ответы: B и C 💔Сердечно-сосудистый риск зависит не только от показателей артериального давления. При хронической болезни почек или хронической сердечной недостаточности сердце и сосуды испытывают повышенную нагрузку, а вероятность осложнений возрастает. ☝️Поэтому пациентам с такими диагнозами особенно важно регулярно контролировать давление, принимать назначенную врачом терапию и следить за ключевыми показателями: - уровнем креатинина, - скоростью клубочковой фильтрации, - липидным профилем. Обсуждайте результаты обследований с лечащим врачом — это помогает вовремя скорректировать лечение и снизить риск осложнений. #ГрамотныйЧетверг #артериальноедавление #гипертония #почки #ХБП #ХСН #ЧтобыЖитьДолго #ВСП ➡️Наш канал в MAX: https://max.ru/longlife_vsp

Вы уже знаете, что такое «группа риска», но как именно сопутствующие заболевания влияют на тактику лечения? Давайте проверим, насколько хорошо вы разбираетесь в том, что учитывает ваш лечащий врач при подборе терапии. Выберете один или несколько вариантов ответа:⬇️

👻 Один из самых распространенных страхов пациентов — что из-за статинов мышцы становятся «дряблыми» или начинают разрушаться. Кардиолог и терапевт Тамаз Гаглошвили объясняет: "Сами по себе статины не вызывают атрофию мышц. Если человек перестал двигаться и тренироваться, мышечная масса действительно может уменьшаться, но это связано с образом жизни, а не с действием препарата.

Фолиевая кислота (витамин B9) — важный элемент в кроветворении, работе нервной системы и обмене аминокислот. В каких случаях дополнительный прием оправдан, а в каких опасен, отвечает врач-нефролог Елена Соколова ❓Зачем организму фолиевая кислота и какие функции она выполняет 🔵 Участвует в синтезе эритроцитов — помогает костному мозгу производить красные клетки крови. При её нехватке развивается анемия. 🔵 Снижает уровень гомоцистеина — аминокислоты, повышенный уровень которой связан с  повреждением сосудов и риском сердечно-сосудистых заболеваний. 🔵 Поддерживает работу нервной системы — особенно успешно в комплексе с витамином B12. ❓ Что происходит с фолиевой кислотой при ХБП? При хронической болезни почек ситуация меняется: уровень гомоцистеина в крови повышается, а фолиевая кислота как раз помогает его снижать. Дефицит фолиевой кислоты выявляется примерно у 31% пациентов с ХБП, начиная со стадии С3А. Причина: снижение функции почек, ограничения в диете и повышенные потери витамина (в том числе при диализных процедурах). ❓Когда назначают фолиевую кислоту при ХБП? 🔵При подтверждённом дефиците фолиевой кислоты, если анализы показывают её снижение. 🔵При дефиците витамина B12 (в комплексной терапии). 🔵При гипергомоцистеинемии. Но рутинное назначение фолиевой кислоты для снижения гомоцистеина не показало уменьшение риска сердечно-сосудистых осложнений, поэтому оно рекомендуется только при лабораторно подтверждённом дефиците. ❓Из каких продуктов можно получить фолиевую кислоту? 🥬 зелень (шпинат, петрушка, салат); 🫘 бобовые (чечевица, фасоль); 🥩 печень; 🍊 цитрусовые; 🌾 цельнозерновые продукты. Обратите внимание, что при ХБП часто рекомендуют ограничивать некоторые из этих продуктов (например, бобовые, печень — из-за калия и фосфора), поэтому дополнительный приём витамина в виде добавок может быть оправдан. Фолиевая кислота при ХБП применяется только по назначению, только при дефиците и под контролем ее уровня в крови. ❗️Не применяется для «профилактики»❗️ #питание #ХБП #гипертония #профилактика #ЧтобыЖитьДолго #ВСП ➡️Наш канал в MAX: https://max.ru/longlife_vsp

❓«На диспансеризации только общий холестерин смотрят», «У меня гипертония, но на расширенную липидограмму не отправляли », «Что мне делать с цифрами в анализах?»❓ Такие вопросы регулярно появляются под постами о повышенном холестерине. Давайте разберём на конкретном примере. Дано: Марии К. 58 лет. У неё нет вредных привычек, она регулярно записывает показатели тонометра и уже пять лет принимает препараты для контроля артериального давления. У её отца в 62 года был инфаркт. Как Марии не упустить развитие атеросклероза и пройти необходимые обследования в рамках ОМС? "С 1 сентября 2025 года действует новая форма №131/у — важный учётный документ, в котором фиксируются итоги диспансеризации, выявленные заболевания и факторы риска. Программой государственных гарантий предусмотрено исследование липопротеина(а) однократно в возрасте от 18 до 40 лет. Развёрнутый липидный профиль — один раз в шесть лет в возрасте 18–39 лет и один раз в три года начиная с 40 лет», — поясняет сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулёв. Первый этап — запись на диспансеризацию. Марии стоит взять с собой: 📔 дневник артериального давления; 💊 список принимаемых лекарств с указанием дозировок; 📄 результаты предыдущих обследований, если они сохранились. На приёме врач оценит: 🩺 показатели артериального давления; ❤️ результаты ЭКГ; ⚖️ рост, вес и индекс массы тела; 🔎 факторы сердечно-сосудистого риска — в случае Марии это гипертония и семейный анамнез. Мария старше 40 лет и за последние три года не сдавала расширенный липидный профиль. Поэтому она может уточнить у врача возможность получить направление на исследование в рамках диспансеризации. Расширенная липидограмма включает: • холестерин ЛПВП — липопротеины высокой плотности, известные как «хороший» холестерин; • холестерин ЛПНП — липопротеины низкой плотности, или «плохой» холестерин; • ЛПОНП — липопротеины очень низкой плотности; • триглицериды. Что делать после получения результатов? С результатами необходимо вернуться к врачу. Записывайтесь на повторный приём, где он оценит итоги диспансеризации, общий сердечно-сосудистый риск и решит, достаточно ли изменения образа жизни или необходимо назначить или скорректировать лекарственную терапию. ☝ Помните: превышение одного из показателей — ещё не диагноз «атеросклероз» и не повод самостоятельно покупать лекарства. До повторного приёма не отменяйте назначенные препараты от давления и не начинайте принимать средства «от холестерина» по совету знакомых. Одна цифра в анализе не определяет лечение: врач оценивает результаты в комплексе — с учётом возраста, давления, сопутствующих заболеваний и истории здоровья. 💡 Узнать, какие обследования положены при диспансеризации вам или членам вашей семьи с учётом возраста и пола, можно в колл-центре страховой медицинской организации, выдавшей полис ОМС. Туда же можно обратиться, если возникли трудности с записью к врачу, получением направления или прохождением обследований. #ЭтоВажноЗнать #диспансеризаци #гипертония #холестерин #профилактика #ВСП #ЧтобыЖитьДолго ➡️Наш канал в MAX: https://max.ru/longlife_vsp

Такой вопрос часто звучит в кабинете терапевта. Отвечаем: Многие люди с повышенным давлением думают: «Почки не болят, значит, всё в порядке». Но почки — это тихий фильтр. Они могут долго работать без жалоб, поэтому врачи доверяют не ощущениям, а цифрам анализов. ❤️ Гипертония и почки связаны напрямую: • давление постепенно бьёт по почечным сосудам; • почки помогают регулировать давление; • даже лекарства от давления подбирают с учётом работы почек и уровня калия. 📋 Когда нужно срочно брать направление? - давление трудно снизить или оно часто повышается; - в моче нашли белок или кровь; - изменились показатели креатинина, СКФ или калия; - появились отёки на ногах или лице; - есть сахарный диабет или болезни сердца; - кардиолог настоятельно советует проверить почки. На приёме врач посмотрит ваши анализы, дневник давления и список лекарств. Часто вывод бывает приятным: «Почки работают нормально, просто продолжаем наблюдение. А если есть ранние изменения — их сразу возьмём под контроль". 📌 Что взять с собой на прием? 1. свежие анализы крови и мочи; 2. дневник давления; 3. список всех препаратов, которые принимаете (включая обезболивающие и витамины) Поход к нефрологу — это как плановое техническое обслуживание вашего автомобиля: лучше проверить вовремя, чем потом «чинить капитально"😊 💙Берегите свое здоровье #ЧтобыЖитьДолго #ПодписчикиСпрашивают #нефролог #ХБП #гипертония #ЧтобыЖитьДолго #ВСП Наш канал в MAX

Август на даче: что можно, а что не стоит есть при гипертонии и хронической болезни почек (ХБП) (Листайте карусель!) 🌻 Друзья, август — время, когда грядки и сады радуют урожаем. Но если у вас артериальная гипертония и нарушена работа почек, не всё, что выросло на участке, одинаково полезно. Главные враги при ХБП — это избыток соли и высокий уровень калия в крови. Многие овощи и фрукты богаты калием, и при сниженной фильтрационной функции почек он может накапливаться и вредить сердцу. Поэтому давайте разберёмся, что из августовских даров средней полосы России можно есть относительно спокойно, а что стоит ограничить. #питание #ХБП #гипертония #профилактика #ЧтобыЖитьДолго #ВСП ➡️ Наш канал в MAX: max.ru/longlife_vsp

Давление не всегда растёт из-за болезни: на его значения могут повлиять вполне обычные вещи — от недосыпа до чашки кофе перед измерением. Вот что может изменить показатели: 😴 Недосып. Если вы регулярно спите меньше нормы, давление может держаться выше обычного. ☕️ Кофе или крепкий чай. Кофеин способен кратковременно повысить давление, особенно если выпить напиток прямо перед тонометром. 🚱 Обезвоживание. Когда жидкости не хватает, организм реагирует по-разному, и цифры на тонометре тоже могут измениться. 🍔 Поздний плотный ужин. Тяжёлая еда на ночь может влиять на самочувствие и ночной профиль давления. 🪑 Долгое сидение без движения. Много часов за компьютером или телефоном — это нагрузка не только на спину, но и на сосуды. Если давление вдруг оказалось выше обычного, не паникуйте: сначала повторите измерение после 5–10 минут покоя. Если цифры остаются высокими или появились боль в груди, одышка, сильная головная боль, слабость или нарушение речи — нужна медицинская помощь. #ЭтоВажноЗнать #гипертония #факторы_риска #ЧтобыЖитьДолго #ВСП Наш канал в MAX: https://max.ru/longlife_vsp

🌱 DASH-диета: питание, которое действительно помогает снизить давление 🌱 Когда речь заходит о лечении гипертонии, мы часто думаем о таблетках. Но есть эффективная система питания — DASH-диета, которая помогает контролировать артериальное давление и не требует строгих ограничений. 🔍 Исследования показывают, что изменение рациона может снизить систолическое давление на 6–11 мм рт. ст. Это не просто диета, а система пищевых привычек, основанная на доступных продуктах: больше овощей и фруктов, цельнозерновых, нежирных молочных продуктов и меньше соли. Как именно DASH-диета может помочь вам? Каковы рекомендуемые группы продуктов и размеры порций? ➡️ Читайте статью по ссылке на нашем сайте Наш канал в MAX #питание #гипертония #артериальноедавление #ЧтобыЖитьДолго #ВСП

«У меня гипертония и хроническая болезнь почек. Врач сказал, что я в группе высокого риска. Что это значит?» Отвечает Надежда Звартау, заместитель генерального директора по работе с регионами ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России, начальник управления по реализации федеральных проектов. Когда у человека одновременно есть повышенное давление и хроническая болезнь почек, мы действительно относим его к группе высокого риска. В такой ситуации давление обычно сложнее удерживать в целевых значениях, а вероятность осложнений намного выше, чем при гипертонии без поражения почек. По нашим данным, примерно у каждого третьего пациента с хронической болезнью почек возникают серьезные трудности с контролем артериального давления. То есть давление остается высоким даже на фоне лечения. Именно в таких случаях нередко речь идет о резистентной гипертонии. Почему так происходит? Почки и сердце работают как сообщающиеся сосуды. Если давление долго остается высоким, страдают сосуды и ткань почек. А когда почки начинают работать хуже, давление повышается еще сильнее. Получается замкнутый круг, в котором одно заболевание усиливает другое. ↪️ Это означает, что относиться к лечению нужно особенно внимательно! Здесь уже недостаточно измерять давление время от времени или ориентироваться только на самочувствие. ☝️Важно регулярно наблюдаться у врача, принимать препараты по назначенной схеме и не пропускать лечение. Именно постоянный контроль помогает снизить риск инфаркта, инсульта и дальнейшего ухудшения функции почек. 💊 Если у вас есть право на льготное лекарственное обеспечение, обязательно обсудите это с лечащим врачом. #ПодписчикиСпрашивают #гипертония #почки #ХБП #ЧтобыЖитьДолго #ВСП Наш канал в MAХ: https://max.ru/longlife_vsp