БИРЧ Балтийский Институт Репродуктологии Человека

Если у вас за 5–7 дней до менструации появляются мажущие выделения, сами месячные становятся болезненными и обильными, а беременность не наступает — это не «гормональный сбой» и не «особенность организма». В 70% случаев, с которыми я сталкиваюсь в практике, за этими симптомами стоит эндометриоз. И главная проблема — женщины годами живут с этим состоянием, не понимая, что постепенно теряют репродуктивный ресурс. Меня зовут Алексей Викторович Сахно, я главный врач клиники БИРЧ. В этой статье подробно разберем, что такое эндометриоз матки, чем отличается наружный и внутренний эндометриоз, какие симптомы нельзя игнорировать и какие методы диагностики действительно позволяют поставить точный диагноз. Эндометриоз — это хроническое воспалительное заболевание, при котором клетки эндометрия начинают разрастаться за пределами полости матки. Одна из наиболее распространенных теорий объясняет это так: во время менструации часть менструальной крови попадает в брюшную полость. Вместе с ней туда поп

Знаете ли вы, что каждый месяц в яичниках у женщины начинает расти около 8–12 яйцеклеток, но до овуляции доходит только одна. Остальные просто прекращают развитие и исчезают. Получается, что в каждом цикле организм женщины фактически теряет до 9 потенциальных яйцеклеток, которые могли бы участвовать в беременности. На первый взгляд это кажется невероятной расточительностью природы. Но на самом деле за этим стоит очень точный биологический механизм отбора, благодаря которому организм выбирает самую сильную и жизнеспособную клетку. Разберемся, куда исчезают остальные яйцеклетки и почему природа устроила все именно так. Многие думают, что яйцеклетки у женщины образуются постоянно, как сперматозоиды у мужчин. Но это не так. Женщина рождается уже со всеми яйцеклетками, которые у нее когда-либо будут. Цифры здесь довольно впечатляющие. И вот что самое удивительное: за всю жизнь женщины в овуляции участвуют всего около 400 яйцеклеток. Все остальные постепенно исчезают. Этот процесс называет

Два здоровых человека, дети от первых браков, хорошие анализы — и ноль эмбрионов после протокола ЭКО. Такое бывает. И это не приговор, но это важный сигнал. Я — Алексей Викторович Сахно, главный врач клиники БИРЧ (Балтийский институт репродуктологии человека, Санкт-Петербург). В этой статье расскажу почему ЭКО иногда заканчивается нулем эмбрионов, что такое «тонкие биологические причины» неудачи и как мы действуем, когда стандартный протокол не работает. Реальные случаи из практики — без лишних слов. Когда оплодотворение не происходит вообще — это не редкость Недавно мне написала читательница: «Мы оба здоровы, у обоих дети от первых браков, материал хороший — но после ТЕСЕ + ИКСИ не оплодотворилась ни одна клетка. Никто не может назвать причину. Нам сказали: "нам жаль" — и всё». Это один из самых тяжелых сценариев в репродуктологии. И он, к сожалению, встречается. Но здесь важны детали. ТЕСЕ (TESE — Testicular Sperm Extraction, биопсия яичка) применяется, когда сперматозоиды в эякуляте

Мне часто задают вопрос: «Алексей Викторович, мне 42 года, есть ли у меня шансы забеременеть с помощью ЭКО?» Отвечаю сразу: да, шансы есть. Но давайте честно поговорим о том, на что действительно стоит обратить внимание женщинам после 40, которые планируют программу ЭКО. Как главный врач клиники БИРЧ, я ежедневно работаю с пациентками этой возрастной группы и знаю: успех возможен, но подход должен быть грамотным и индивидуальным. Первое, что мы оцениваем у женщин старше 40 лет — это овариальный резерв. Нам нужно понять, сколько у вас осталось яйцеклеток и какого они качества. Для этого смотрим два ключевых показателя: Антимюллеров гормон (АМГ) — это анализ крови, который показывает запас яйцеклеток в яичниках. Чем выше уровень АМГ, тем больше шансов получить качественные яйцеклетки в программе ЭКО. Количество антральных фолликулов — их подсчитывают на УЗИ в начале цикла. Это те самые «заготовки», из которых потенциально могут созреть яйцеклетки. С возрастом, к сожалению, и АМГ снижает

Женщина сегодня не обязана выбирать: семья или карьера, любовь или свобода, успех или ребёнок. Это выбор прошлого. Выбор эпохи, когда твоя биология решала за тебя, а жизнь нужно было подгонять под календарь яичников. Но мы живём в другой реальности. В городах, где жизнь начинается после тридцати, отношения становятся осознанными, деньги — заработанными, а границы — собственными. И если раньше время было нашим главным противником, то сегодня у нас появился инструмент, который ломает сценарий «успеть до 35». Этот инструмент — заморозка яйцеклеток. Не как страховка, а как роскошь: "Я выбираю, когда мне стать матерью." Это новая норма для женщин, которые строят бизнесы, меняют страны, переживают разводы, уходят с токсичной работы, начинают жизнь заново и не хотят рожать «потому что пора». Они хотят рожать, когда готовы. Когда любовь не компромисс. Когда жизнь не про выжить, а про жить. И да, это то самое преимущество для «посвящённых». Пока одна женщина гадает, успеет ли она до 36, другая

Беременность, которая никак не наступает, это не про «невезение». Это про цифры. Если при обычном планировании шанс всего 2–3%, то внутриматочная инсеминация поднимает вероятность до 7–10%, и даже до 15%. Именно поэтому женщины, которым ещё рано в ЭКО, но уже невозможно ждать, выбирают этот тихий, элегантный, метод репродуктивной медицины. Он проходит без наркоза, без гормонных штормов, без вторжения — и даёт шанс тем, у кого «всё хорошо», но всё равно почему-то не получается. Это те самые пары, которые приходят ко мне с фразой: «У нас всё хорошо, но почему ничего не происходит?» И действительно — ЭКО здесь кажется слишком ранним и слишком “тяжёлым” шагом, а просто ждать — уже морально невозможно. Инсеминация помогает там, где естественное зачатие сталкивается с невидимыми препятствиями. Частая причина — иммунологическое бесплодие: сперматозоиды просто не проходят через шейку матки. Во время процедуры мы аккуратно проводим обработанный концентрат сперматозоидов выше этого барьера, пря

В этой статье я подробно расскажу, как проходит перенос эмбрионов, какие нюансы остаются «за кадром» и что вы реально увидите на экране УЗИ, когда врач вводит катетер в полость матки. ЭКО — это не одна процедура, а целая программа, состоящая из этапов. В этой статье мы разбираем этап ЭКО – перенос эмбрионов в полость матки. Другие этапы разобраны в отдельных статьях на нашем канале. Прейти можно по прямым ссылкам. · Стимуляция суперовуляции Подготовка организма, чтобы созрело больше яйцеклеток, чем в обычном цикле. · Пункция фолликулов Аккуратный забор яйцеклеток под контролем УЗИ. · Оплодотворение: ЭКО или ИКСИ Соединение сперматозоида и яйцеклетки в лаборатории. · Культивация эмбрионов Несколько дней ожидания, как растут эмбрионы. · Перенос эмбрионов Перенос одного или двух эмбрионов в полость матки. · Поддержка и ожидание Гормональная помощь и, конечно, ожидание. Итак, подробнее про этап перенос эмбрионов. Именно на пятые сутки эмбрион достигает стадии бластоцисты. На этом этапе э

Здравствуйте, я — Сахно Алексей Викторович, главный врач Балтийского института репродуктологии человека. Сегодня я расскажу вам о третьем этапе ЭКО — этапе, на котором происходит чудо оплодотворения и зарождение будущей жизни. Это — не художественное преувеличение. Ведь именно в этот момент клетка женщины и клетка мужчины встречаются впервые. Это не всегда видно глазу, но это самый настоящий первый шаг к будущему ребёнку. Почему иногда эмбриологи выбирают метод ИКСИ? И когда классическое ЭКО может не сработать? Рассказываю, как в лаборатории врачи помогают яйцеклетке получить шанс на жизнь. ЭКО — это не одна процедура, а целая программа, состоящая из этапов. В этой статье мы разбираем третий этап ЭКО – оплодотворение яйцеклетки. Другие этапы разобраны в отдельных статьях на нашем канале. Прейти можно по прямым ссылкам. Итак, подробнее про этап оплодотворения яйцеклетки. После стимуляции суперовуляции и пункции мы получаем яйцеклетки. Они — невероятно ценны, и с этого момента наша зада

Эта статья — честный, подробный и спокойный рассказ о том, что на самом деле происходит в день пункции. Без медицинских страшилок. Без ненужных обобщений. Только то, с чем сталкивается на практике женщина в нашей клинике в этот день. Многие женщины, подходя к этому дню, ощущают не только волнение, но и десятки вопросов: «А вдруг будет больно?», «Сколько клеток получится?», «Что, если их не окажется в фолликулах вообще?», «Как я буду себя чувствовать после?» ЭКО — это не одна процедура, а целая программа, состоящая из этапов: Первый этап ЭКО — стимуляция суперовуляции — мы уже подробно разбирали в отдельной статье . Сегодня — про второй этап: пункцию фолликулов. Это один из самых волнительных и важных моментов всего протокола. С утра вы приходите в клинику. Обычно — натощак, так как предстоит внутривенное обезболивание. Вас встречает координатор, уточняет данные, помогает оформить необходимые бумаги. Затем — небольшое ожидание, подготовка, переодевание, и вы проходите в предоперационную