Знакомство
Всем привет! Меня зовут Булатова Диля Рамилевна, я врач-невролог из Казани.Тут я рассказываю о частых заболеваниях с точки зрения доказательной медицины, например о том:
• что такое тревога, когда и как ее лечить,
• почему шумит в ушах и что с этим делать,
• как быть, если возник приступ мигрени,
• когда при боли в спине нужно бежать к врачу и делать МРТ,
• как правильно поднимать тяжести,
• что может улучшить кровообращение головного мозга и многое другое
Также тут рассказываю истории из практики в духе «думали одно, а оказалось…»
Немного расскажу о себе.
Как возникает мигрень?
Врачи в 2026 году (с точки зрения науки): Мигрень — нейрогенное заболевание с генетической предрасположенностью. Механизм возникновения мигрени сложный: боль генерируется в стволе головного мозга, затем возбуждение распространяется в верхние отделы головного мозга, происходит некоторое расширение сосудов твёрдой мозговой оболочки и возникает нейрогенное воспаление, при котором из окончаний тройничного нерва высвобождаются болевые вещества.Сторонники альтернативных теорий: Мигрень возникает из-за зажатых сосудов, нарушения венозного оттока, повышения внутричерепного давления, остеохондроза, нарушения оттока желчи, накопления аммиака в крови и тд.
Виктор Гюго (19 век
Боль опоясывающая
Перед нами женщина, 60 лет, основная жалоба: зуд и боли в области грудной клетки.Со слов, накануне «продуло», развешивала белье на балконе, отметила боль жгучего характера в грудной клетке в области межреберных промежутков слева, которая усиливалась при движениях и пальпации. Через несколько дней заметила на коже в этой области покалывание, покраснение и зуд, единичные высыпания (пузырьки с прозрачным содержимым).
Что произошло?
Опоясывающий лишай (герпес). Виновником является один из представителей вируса герпеса — варицелла-зостер.
Напомню, вирусов герпеса много, целое семейство.
Например:
• вирус простого герпеса (ВПГ-1 чаще вызывает ту самую «простуду» на губах
🕊 С праздником!
...Про почти побежденную болезнь и важность вакцинации
В 20 веке вспыхивали огромные эпидемии полиомиелита, которые убивали или навсегда делали детей и даже взрослых инвалидами. Из известных людей Фрида Кало заболела в 6 лет, как и герой нашей прошлой историиМальчик, который боролся
Перед нами мальчик, 6 лет, вот-вот недавно пошел в школу.Основные жалобы: внезапно перестали двигаться ноги, возникли периодические боли. Через некоторое время мышцы ног стали усыхать, спина искривилась, подколенные сухожилия затвердели и стянули ноги, так что те согнулись в коленях, и их уже невозможно было разогнуть. Иногда боли были настолько невыносимые, что мальчик разработал свой способ забывать о них: он сильно крутил головой, чуть ли не до потери сознания, лишь бы не замечать боль. Но иногда было и отчаяние, он плакал.
Родители были обеспокоены, что ребенок не сможет никогда ходить, мать постоянно донимала местного доктора, чтобы тот сделал хоть что-нибу
К чему может приводить неправильный приём лекарств?
Чайник для Антошки. Перед нами рыжеволосый парень двадцати трёх лет, в веснушках. Настоящее солнышко. Скорая доставила его в угнетенном сознании в сопровождении бабушки. Со слов бабушки, живут вдвоём. Всё было как обычно. Один раз пожаловался на сильную потливость и ощущение, что сердце «колотится». Ничем серьёзным раньше не болел, но сегодня он изменился: мышцы сковало, чуть позже движения стали вялыми, взгляд отсутствующим. Перестал отвечать на вопросы, вызвали скорую. 🔨 По осмотру: глубокое оглушение. Выраженная ригидность мышц, рефлексы снижены, температура 39. Частота сердечных сокращений до 120, артериальное давление 150/90. При
- 2
- 56
Просто снимите ЭКГ!
Перед нами молодой мужчина, 30 лет. Основная жалоба: боль в левой руке. Со слов, впервые после футбола возникла периодическая тянущая боль в левом плече, периодами отдавала в лопатку, в покое отпускала. Обратился к неврологу: назначили обезболивающие, миорелаксанты и ЭУФИЛЛИН! Боль мучила пару дней, потом отдала во всю руку и стала настолько сильной, что ничего не помогало. Появились тошнота, страх. При осмотре: двигательных и чувствительных нарушений нет. Болезненность при пальпации верхней порции трапециевидной мышцы (боль вторичная, мышечная). По данным ЭКГ: крупноочаговый инфаркт левого желудочка. Пациента экстренно госпитализировали в отделение кардиореаниматолог
- 18
- 191