Передний доступ при врождённом вывихе бедра: опыт операции и выводы
Добрый день! Сегодня хочу поделиться опытом оперативного лечения пациентки с врождённым вывихом бедра — с применением прямого переднего доступа. Сразу отмечу: я не называю себя «хирургом переднего доступа». Ещё в 2012 году, на курсе малоинвазивного эндопротезирования тазобедренного сустава в Ганновере, я услышал важную мысль от преподавателей: хирург, который оперирует тазобедренный сустав, должен уверенно владеть всеми доступами и выбирать тот, который оптимален в конкретной клинической ситуации. Именно этой философии я придерживаюсь в работе. При этом передний доступ действительно даёт ощутимые преимущества: он достоверно сокращает сроки восстановления пациентов. Поэтому я активно использую его в практике — в большинстве случаев первичного эндопротезирования он отлично подходит. Раньше я считал, что истинный врождённый вывих бедра (когда головка бедра полностью находится вне вертлужной впадины) — это противопоказание к переднему доступу. Но год назад на лекции итальянского ортопеда я
Передний доступ при врождённом вывихе бедра: опыт операции и выводыПередний доступ при врождённом вывихе бедра: опыт операции и выводы
Показать еще
  • Класс
Как компьютерная навигация делает эндопротезирование коленного сустава точнее: репортаж из операционной.
Представьте: хирург не просто опирается на опыт и глазомер, а видит перед собой цифровую 3D‑модель сустава пациента - с точными углами, натяжением связок и прогнозируемым результатом. Это реалии  современной ортопедии Меня зовут Максим Вадимович Исаев, я — врач-ортопед с 19-летним опытом работы. За годы своей практики я провел более 2000 операций по эндопротезированию суставов, поэтому точно знаю, как можно вернуться к полноценной жизни после операции. Сегодня я расскажу вам о преимуществах компьютерной навигации, прямиком из операционной. Для вмешательства был выбран медиальный парапателлярный доступ c эндопротезом «Triathlon» от компании Stryker, что позволяет задействовать программу «Precision». Программа даёт возможность оценить баланс тканей и натяжение связочных структур коленного сустава.  На первом этапе активируются трекеры — устройства, отображающие позиционирование компонентов эндопротеза. После установки трекеров система фиксирует данные о голени и бедре пациента. За сч
Как компьютерная навигация делает эндопротезирование коленного сустава точнее: репортаж из операционной.Как компьютерная навигация делает эндопротезирование коленного сустава точнее: репортаж из операционной.
Показать еще
  • Класс
Опыт роботизированной ортопедии. Поездка в Турцию.
Здравствуйте, друзья! Сегодня я хочу поделиться своим опытом взаимодействия с роботизированной системой эндопротезирования суставов CORI. В рамках внедрения указанной системы в нашу практику я принял участие в практическом курсе эндопротезирования коленного сустава с роботом CORI, который проходил в Стамбуле 18 июня 2026 года. Учёба проходила на базе Acibadem University. На базе университета расположен Центр клинического моделирования и эндоскопической и роботизированной хирургии CASE — один из самых передовых учебных центров в мире, аккредитованный Сетью аккредитованных центров клинических навыков Европы (NASCE) и Обществом симуляционного обучения в здравоохранении (SSH). Учёба проходила преимущественно на кадаверном материале, что максимально приближает учебную операцию к реальной. Полный учебный день (с 08:30 до 16:30) был посвящён отработке практических навыков управления роботизированной системой, индивидуализации подбора размера и позиционирования компонентов эндопротеза в зави
Опыт роботизированной ортопедии. Поездка в Турцию.Опыт роботизированной ортопедии. Поездка в Турцию.
Показать еще
  • Класс
Эндопротезирование с роботом. Что лучше ?
В течение последнего года мы с огромным удовольствием использовали в своей практике компьютерную навигацию при эндопротезировании коленного и тазобедренного суставов. И теперь мы делаем следующий шаг. С конца июля 2026 года в нашем центре начинают выполняться робот‑ассистированные операции на коленном суставе. Это важный и интересный шаг для нас, направленный на повышение качества наших операций, уровня хирургической безопасности и индивидуализации процесса эндопротезирования. В данной статье мы разберём историю робот‑ассистированного эндопротезирования, рассмотрим основные модели ортопедических роботов, представленных в РФ, обсудим их плюсы и минусы и объясним свой выбор ортопедических роботов для нашей клиники. Впервые робот‑ассистированные операции эндопротезирования крупных суставов начали выполняться в 1992 году (система Robodoc). В России первая подобная операция была выполнена в Екатеринбурге в 2007 году. В настоящее время в мире накоплен огромный опыт использования различных р
Эндопротезирование с роботом. Что лучше ?Эндопротезирование с роботом. Что лучше ?
Показать еще
  • Класс
Такую операцию в России ещё не делали!
Каждый пациент приходит с собственной историей - и наша задача не просто провести операцию, а помочь человеку вернуться к привычному ритму жизни. К нам обратилась пациентка из Московской области. Её главная цель — как можно быстрее вернуться к активной жизни, ведь дома ждал маленький ребёнок. Медицинский анамнез: врождённая дисплазия с подвывихом, развившийся на этом фоне двусторонний коксартроз, выраженный износ тазобедренных суставов. Было принято решение о проведении одномоментной двусторонней замены тазобедренных суставов. Такой подход позволял сократить общее время реабилитации и быстрее вернуться к активной жизни. Особенности операции Для операции был выбран малоинвазивный доступ «бикини» - модификация прямого переднего доступа (DAA). Короткие ножки Metha позволили сохранить бедренный канал, так как пациентка молодая, с хорошим качеством кости. Роботизированная компьютерная навигация OrthoPilot обеспечила прецизионное позиционирование эндопротезов с точностью до миллиметра. Опера
Такую операцию в России ещё не делали!Такую операцию в России ещё не делали!
Показать еще
  • Класс
Переломы шейки бедра: когда выбрать остеосинтез, а когда — эндопротезирование?
Меня зовут Максим Вадимович Исаев, я врач травматолог‑ортопед. Сегодня разберём два ключевых метода лечения переломов шейки бедра - остеосинтез и эндопротезирование. Поговорим, в чём их принципиальные отличия и как мы принимаем решение в пользу того или иного способа. Разновидности переломов шейки бедра Переломы шейки бедра можно классифицировать по разным критериям: a) классификация Garden (по степени и характеру смещения отломков); б) классификация Pauwels (по углу линии перелома относительно горизонтальной плоскости); в) классификация АО/ОТА (по локализации линии перелома). В зависимости от типа перелома и общего состояния пациента мы уже принимаем решение о методе хирургического лечения. В чём суть методов ? Остеосинтез - это «ремонт» собственной кости: отломки фиксируют металлическими конструкциями (стержнями, винтами, пластинами). Главная цель - сохранить естественный сустав. Ниже вы можете посмотреть видео с операции при чрезвертельном переломе, где мы выполняли остеосинтез.
Переломы шейки бедра: когда выбрать остеосинтез, а когда — эндопротезирование?Переломы шейки бедра: когда выбрать остеосинтез, а когда — эндопротезирование?
Показать еще
  • Класс
Опасные осложнения после эндопротезирования бывают в 2% случаев. Рассказываю, как пациенту снизить свои риски
Когда пациент слышит, что операция по эндопротезированию суставов — одна из наиболее безопасных, он, конечно же, успокаивается. Но что, если вам скажут, что осложнения всё-таки могут возникнуть? Я всегда перед своими пациентами максимально откровенен: да, осложнения могут случиться, но они возникают всего в 2% случаев. Меня зовут Максим Вадимович Исаев, я — врач-ортопед с 19-летним опытом работы. За годы своей практики я провел более 2000 операций по эндопротезированию суставов, поэтому точно знаю, как можно вернуться к полноценной жизни после операции. Но, как и в любом другом виде хирургического вмешательства, риск осложнений всегда присутствует, а наша задача — его минимизировать. Сегодня я расскажу, как пациент может помочь себе и снизить вероятность этих рисков. В своей практике я сталкивался с несколькими основными видами осложнений. Да, многие из них могут показаться пугающими, но понимание причин и методов профилактики в разы снижает любые потенциальные риски. Давайте разберемс
Опасные осложнения после эндопротезирования бывают в 2% случаев. Рассказываю, как пациенту снизить свои рискиОпасные осложнения после эндопротезирования бывают в 2% случаев. Рассказываю, как пациенту снизить свои риски
Показать еще
  • Класс
Вам навязывают самый дорогой имплант? Рассказываю, как на самом деле выбрать лучший протез
Как выбрать лучший имплант, чтобы не переплатить, но при этом не ошибиться с качеством? Это вопрос волнует практически всех моих пациентов. Но в поисках идеального решения часто возникает путаница: «Дорогой — значит лучший?» Или, возможно, на рынке существует один «самый лучший» протез для всех? Ответ прост: нет, не существует универсального варианта. Давайте разберемся, как правильно выбрать имплант конкретно для вас, чтобы он прослужил не один год. Меня зовут Максим Вадимович Исаев, я травматолог-ортопед с 19-летним стажем. Специализируюсь на малоинвазивном протезировании и за свою карьеру провел более 2000 операций эндопротезирования суставов. Я готов рассказать, как выбрать имплант, не полагаясь только на маркетинг, но опираясь на ваши индивидуальные особенности. В своей практике я часто сталкиваюсь с пациентами, которые приходят с просьбой: «Доктор, поставьте мне самый лучший имплант, я не хочу экономить». Это естественное желание — выбрать то, что даст максимальную надежность и д
Вам навязывают самый дорогой имплант? Рассказываю, как на самом деле выбрать лучший протезВам навязывают самый дорогой имплант? Рассказываю, как на самом деле выбрать лучший протез
Показать еще
  • Класс
Показать ещё