
Обнаружение узла в щитовидной железе часто вызывает сильную тревогу. Многие пациенты сразу связывают это с онкологией. На практике такая связь чаще всего необоснованна. Узлы щитовидной железы — очень распространённое явление. По данным ультразвуковых исследований, они выявляются у 30–60% взрослых людей. При этом злокачественными оказываются около 5% узлов. Это означает, что в большинстве случаев узлы носят доброкачественный характер и не представляют угрозы для жизни.
Повышенный уровень глюкозы крови часто автоматически приводит к диагнозу «сахарный диабет 2 типа». Это удобно, но не всегда правильно. СД2 — самый распространённый вариант диабета, однако он не является универсальным объяснением любой гипергликемии у взрослого человека. В клинической практике существуют состояния, которые могут внешне выглядеть как СД2, но имеют иной механизм развития и требуют другой тактики ведения.
Когда речь заходит о «редких» эндокринных диагнозах, многие представляют себе экзотические болезни вроде акромегалии или болезней щитовидной железы у детей. Но в последние годы наблюдается интересная тенденция: некоторые диагнозы эндокринной сферы стали ставить реже. Почему так происходит и что это значит для пациентов?
На приёме это звучит часто. «Доктор, у меня иногда повышается сахар. Но диабета мне не ставят». И действительно — формально диабета нет. Глюкоза натощак нормальная. Гликированный гемоглобин в пределах референсов. Оснований для диагноза — тоже. Но эпизоды повышенного сахара есть. И это не ошибка анализа. Гипергликемия без диабета — не редкость и не «преддиабет из интернета». Это отдельная клиническая ситуация, которую часто недооценивают.
Если бы мне дали по одной глюкометрной полоске за каждый вопрос «А диабет скоро вылечат?», я бы открыла музей полосок. Честный ответ докмед эндокринолога: волшебной таблетки пока нет. Но есть кое-что гораздо интереснее — будущее, в котором диабет становится менее болезненным, менее утомительным и гораздо более управляемым.
Присоединяйтесь — мы покажем вам много интересного
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.