Docma.ru

Цинк — незаменимый микроэлемент, необходимый для синтеза ДНК, РНК и белков, деления клеток, роста и восстановления тканей. Цинк является ключевым компонентом нескольких сотен ферментов, участвует в работе иммунной системы (в т.ч. врожденного иммунитета), обладает антиоксидантными свойствами и участвует в передаче нервных сигналов. Проявления дефицита цинка могут быть разнообразными. Из-за участия цинка в работе множества систем клиническая картина затрагивает практически весь организм. К частым проявлениям относят: Это сложный вопрос. Оценка статуса цинка затруднительна. Основной лабораторный метод — измерение уровня цинка в сыворотке или плазме крови. Однако этот метод не всегда отражает истинную картину, так как уровень цинка в крови может оставаться в норме при его явной нехватке в тканях. В то же время мета-анализ показал, что уровни в плазме/сыворотке и моче действительно реагируют на изменения потребления цинка, что делает их полезными инструментами. Цинк из продуктов животн

В 1990 году американский кардиолог Артур Агатстон и соавторы предложили стандартизированный метод оценки кальциноза коронарных артерий. Это профилактическое обследование, которое поможет распознать бессимптомную болезнь и предотвратить сердечную катастрофу. Рассказываем, каким образом. Коронарный кальциноз – это одно из проявлений атеросклероза, когда на внутренних стенках артерий, питающих сердце, откладываются обызвествленные бляшки. Это завершающий этап череды изменений атеросклеротических бляшек, которые образуются постепенно из «мягких» бляшек и представляют собой необратимые изменения. Прикрепленные к стенкам артерии, бляшки постепенно сужают просвет сосуда, через который течет кровь. Крупные бляшки создают гемодинамические трудности для протекания крови и могут даже полностью перекрывать просвет сосуда. Именно бляшки в коронарных артериях являются причиной болей в сердце и инфаркта. У бессимптомных пациентов без установленного атеросклеротического сердечно-сосудистого заболева

Ударно-волновая терапия или УВТ как метод лечения появилась в 1960-х годах, изначально применялась при литотрипсии (разрушении камней в почках). С середины 1980-х — начала 1990-х метод стали изучать и применять в ортопедии и травматологии. В 2000–2010-е годы накопилась определённая доказательная база, появились более точные протоколы и современные аппараты с фокусированными и радиальными волнами. УВТ представляет собой неинвазивный метод лечения, который использует акустические ударные волны (фокусированные или радиальные) для стимуляции восстановления тканей. Эффективность подтверждена в РКИ (рандомизированных клинических испытаниях) и метаанализах (уровень доказательности А-В): Есть отдельные исследования, в том числе РКИ (рандомизированные клинические испытания) об эффективности УВТ, требующие дальнейшего изучения (уровень доказательности С-D): Не следует использовать УВТ в вышеуказанных случаях как первый и основной метод, только в качестве дополнения. Неэффективные или недостаточ

Все слышали такую фразу, правда? Но многие и сами замечали: как только промокли ноги или замерзли на остановке, через некоторое время появляются рези или дискомфорт при учащённом мочеиспускании, неприятные ощущения внизу живота или промежности. Так что, холод виноват на самом деле? Разбираемся с урологом. Холод сам по себе не является причиной цистита. Воспаление мочевого пузыря в подавляющем большинстве случаев вызывают бактерии (чаще наша собственная кишечная палочка). Однако переохлаждение может вызывать спазм в мышцах тазового дна, который ошибочно можно принять за цистит ввиду схожести симптомов. Факторы, повышающие риск инфекции: особенности женской анатомии (короткая уретра), половая активность, использование спермицидов, изменение вагинальной микрофлоры. При тяжелом течении может подняться температура до 37,5–38°С, если при этом появляется боль в пояснице — это признак восходящей инфекции (пиелонефрита, то есть воспаления почек). Нужна срочная врачебная помощь! Цистит от холод

Слово «чекап» давно стало синонимом заботы о здоровье. Но на практике под этим часто понимают бесконечные списки анализов, обследований «на всякий случай» и дорогостоящие пакеты, половина из которых здоровому человеку попросту не нужна. Современная доказательная медицина смотрит на профилактику иначе: хороший чекап – это не максимальное количество обследований, а только те проверки, которые действительно снижают риск тяжелых заболеваний и помогают выявить проблемы на ранней стадии. Чекап (от англ. Check-up) - это профилактическое обследование человека без жалоб, цель которого выявить заболевания или факторы риска до появления симптомов. Чекап не должен быть универсальным и одинаковым для всех. Его состав зависит от: Например: обследование 25-летнего здорового человека и 55-летнего курящего пациента с семейной историей инфарктов – это совершенно разный список обследований. Даже если ничего не беспокоит, есть показатели, которые разумно контролировать регулярно: По показаниям врач может

Иногда пациенты задают вопрос: «Есть ли идеальное время для отхода ко сну?», на что справедливо можно ответить: «Для каждого оно свое». Сегодня мы с вами постараемся разобраться почему так получается, а начнем с самого механизма регуляции сна и бодрствования. Циркадный ритм – это самоподдерживающийся и повторяющийся  24-часовой цикл сменяющих друг друга физиологических процессов организма. Механизмы запуска и поддержания этого ритма располагаются внутри тела человека, однако в его работу могут вносить изменения и внешние факторы. Так как практически все процессы в организме связаны с суточными (циркадными) ритмами, иногда говорят о «циркадной системе» — общей сети внутренних «часов». У неё есть главный «центр управления» в мозге — супрахиазматическое ядро (в гипоталамусе), а также «периферические часы» в разных органах (например, в печени, кишечнике и др.). Супрахиазматическое ядро расположено рядом с перекрёстом зрительных нервов (хиазмой) и получает сигналы от сетчатки о том, светло

«Сердце выпрыгивает из груди», «колотится как бешеное», «замирает или делает лишний удар» — с такими жалобами хотя бы раз в жизни сталкивается каждый второй. В большинстве случаев мы списываем это на стресс, выпитый кофе или усталость. Но иногда за этими жалобами действительно скрывается опасная аритмия. Нормой мы считаем: Самопроверка:  Попробуйте нащупать пульс на запястье. Если промежутки между ударами одинаковые — чаще склоняйтесь к тревоге/синусовой тахикардии. Если «скачут» или вы чувствуете внезапные сбои (выпадения ударов) — возможна аритмия, обратитесь к врачу. Прежде чем искать различия, запомните главное: при панической атаке сердце бьется реально часто и сильно. Это не «кажется» и не «истерика». Выброс адреналина и кортизола напрямую стимулирует синусовый узел — естественный водитель ритма. Простой тест:  Сядьте, закройте глаза и глубоко подышите животом 2 минуты. Если пульс заметно упал — скорее всего, это тревога. Если нет — повод сделать ЭКГ/обратиться к врачу. Эти си

Массаж — одна из самых востребованных процедур в мире. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни был на сеансе массажа. Люди делают его с разными целями: кто-то хочет вылечить больную спину, кто-то хочет с его помощью похудеть, а кто-то просто получить удовольствие. Однако, как и любая медицинская или оздоровительная методика, массаж не лишён рисков. Недавний случай с девушкой, которая после сеанса массажа проснулась с нарушением координации, головокружением и рвотой, а затем попала в больницу, — наглядный пример того, как процедура может навредить. Хотя прямых доказательств «пережатия сосудов» во время обычного массажа нет, в медицинской литературе описаны случаи появления неврологических симптомов после процедур на шее, особенно после грубых/резких манипуляций (в т. ч. вращательных движений). Конечно, чаще всего негативные последствия массажа – незначительные и легко обратимые (гематомы, временная болезненность мышц, аллергические реакции на масла), но исследования показывают, ч

«У меня нет диабета, но я носила датчик глюкозы в течение месяца, и вот, что я выяснила...» В последнее время можно часто увидеть подобные заявления блогеров. С помощью датчика они выясняют, что «сахар скачет», и на этом основании решают, что определенные продукты им не подходят и вообще вредны. В этой статье мы разберемся, надо ли все покупать датчики глюкозы или всё-таки стоит пропустить эту дань моде. Датчик непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ) – это замечательный помощник при сахарном диабете. Он помогает контролировать уровень глюкозы, чтобы вовремя корректировать лечение. Зачем здоровые люди ставят датчик мониторинга? Они хотят: Повышение глюкозы после еды — это норма, а не диагноз. Давайте перестанем верить всему подряд и оставим датчики тем, кому это действительно необходимо — людям с диабетом. Лучше и полезнее обратить внимание на сбалансированный рацион, сон и физическую активность. ________ Автор: врач-эндокринолог сервиса ДокМа Нечаева Анна Сергеевна

Беременность после 40 – какие у вас ассоциации? Высокие риски, страх, а вдруг уже поздно и что подумают окружающие... При этом: Однако, риски действительно существуют. Мы попросили врача акушера-гинеколога развеять сомнения и рассказать о «возрастной» беременности по фактам. Если мы говорим о уже состоявшейся беременности, то важно знать о некоторых особенностях. Важно! Разницы в сдаче анализов, в более частом УЗИ или приеме витаминов нет. И в 20, и в 30, и в 40 лет врач будет вести беременность по единому протоколу, иногда расширяя его по индивидуальным показаниям. Однако, после 35 лет гинеколог будет особенно рекомендовать сдачу такого анализа, как НИПТ (неинвазивное пренатальное тестирование) для определения вероятных хромосомных патологий. Как мы уже писали выше, после 35 лет их риск возрастает. Сегодня НИПТ рекомендуется всем беременным как безопасный скрининговый метод, а после 35 лет — особенно настоятельно. Вовсе нет. Возраст – не показание к проведению кесарева сечения.