Дневник мамы-доктора

Новый Год - это праздник, к которому люди готовятся заранее, покупают подарки, готовят праздничный стол, строят планы и ждут боя курантов, чтобы загадать желание. Поэтому многих людей пугает перспектива провести новогоднюю ночь в стенах больницы. Прежде всего человек лишается ощущения праздника, ведь на первый план выходит беспокойство о своем здоровье.Пока другие люди празднуют, пациент остается в одиночестве. Также есть примета - «как встретишь Новый Год, так его и проведешь». Возникает страх, что следующий год может быть полон болезней и посещения больниц. Еще один страх связан с тем, что медицинского персонала может не хватать, врачи и медсестры будут заняты отмечанием Нового Года и окажутся не в состоянии оказать медицинскую помощь. Но зачастую этот страх неоправдан. Когда я работала в онкостационаре медсестрой, я дежурила 1 января с 9 утра сутки. В отделении оставалось всего 4 пациента, которых по состоянию здоровья не смогли отпустить на праздники. В новогодние праздники в

Когда речь идет об опухоли с высокой степенью злокачественности, онкологи придерживаются международных стандартов, если это возможно - проведения радикальной операции. То есть пациенту проводится вмешательство, при котором удаляется весь объем опухоли, пораженные регионарные лимфоузлы и соседние ткани. Но иногда больные отказываются от серьезных операций и пытаются найти альтернативные решения, что обычно приводит к печальным последствиям. Вчера начала смотреть сериал «Яблочный уксус», снятый по реальным событиям, в котором одна из главных героинь столкнулась с подобным выбором. В 22 года ей диагностировали саркому мягких тканей руки. Врачи назначили химиотерапию и ампутацию пораженной верхней конечности из-за высокой степени рецидива. Но женщина решила сначала отказаться от инвалидизирующего вмешательства и попробовать альтернативный метод введения химиотерапии, а после этого - «лечение» в Мексике. Но, как и предполагали онкологи, у пациентки возник рецидив и девушке пришлось все р

Еще несколько лет назад женщинам часто ставили диагноз: эрозия шейки матки и проводили ее прижигание - то есть электрокоагуляцию. Данный метод на сегодняшний день является устаревшим, так как есть риски образования рубцов на шейке, возникновения болей или выделений после проведения вмешательства. Да и диагноз: эрозия шейки матки сейчас практически не ставится, так как истинная эрозия встречается очень редко. Врачи при поражении слизистой шейки диагностируют эктопию или дисплазию шейки матки по результатам кольпоскопии и цитологии. Золотым стандартам в настоящее время во многих клиниках является радиоволновая коагуляция (радионож). Данный метод является безболезненным, при этом проводится точное удаление пораженной зоны, а риск образования рубцов - минимальный. Молодым женщинам, планирующим беременность, могут назначить криодеструкцию (замораживание). Данный метод также безопасный и безболезненный, с коротким периодом восстановления. Существует еще лазерная коагуляция, которая прим

Не так давно на прием приходила женщина в возрасте 53 лет. Ей надо было выполнить УЗИ органов малого после экстирпации матки с придатками. Данную операцию ей провели около полугода назад. Как оказалось, за полтора года до вмешательства пациентка обращалась к гинекологу с жалобами на обильные кровянистые выделения. Женщина находилась в пременопаузальном периоде, отмечала нерегулярные менструации. Врач тогда после осмотра выполнил УЗИ органов малого таза и выявил гиперплазию эндометрия (утолщение эндометрия) без каких-либо образований в нем. В таких случаях обычно повторяется УЗИ на 5-7 день следующего менструального цикла (если цикл сохранен). И если гиперплазия эндометрия повторно диагностируется, то рекомендуется диагностическое выскабливание. Но почему-то гинеколог со слов пациентки ей сообщил, что ничего страшного нет и чистку делать не нужно и рекомендовал прийти через год на повторный прием. Спустя чуть больше года женщина обратилась к другому гинекологу. Ей снова выполнили УЗИ

Когда я проходила цикл акушерства в институте, нам рассказывали, что для каждого роддома самая ужасная ситуация- это когда не удается спасти мать, родившую ребенка. Сейчас в России этот показатель на очень низком уровне, поэтому подобные происшествия - всегда ЧП для роддома. В СМИ появилась информация, что житель Ставрополья поведал печальную историю вторых родов своей жены в роддоме Железноводска. Со слов мужчины беременность женщины протекала без осложнений. Когда появились предвестники начала родов жену отвезли в роддом. А спустя примерно 7 часов ему сообщили, что жена и новорожденный ребенок не выжили. Доктора сообщили, что околоплодные воды попали в кровоток и это привело к таким последствиям. Позже появилась информация, что беременная женщина упала в туалете, после чего ее отвезли в реанимацию. Мужчина не верит в версию врачей об эмболии околоплодных вод. Он считает, что его жена осталась без наблюдения врачей, пошла их искать и упала на ступеньках. А когда ее обнаружили, был

Семья молодого пациента, которого врачи не спасли, обратилась в Следственный комитет с просьбой разобраться, почему юноше не смогли диагностировать своевременно аппендицит. В конце октября в Новосибирске молодой человек, которому было всего 18 лет, вызвал скорую помощь в связи с острыми болями в животе. В больнице провели обследование , выполнили УЗИ, не нашли признаков аппендицита и других острых состояний и поэтому молодого человека отпустили домой. В сети в разных статьях упоминается, что врачи приемного покоя ему рекомендовали бить обезболивающие средства. В это трудно поверить, так как любой доктор знает, что эти препараты нельзя принимать при болях в животе. Возможно ему рекомендовали спазмолитики. Однако остается вопрос, почему при осмотре не заподозрили аппендицит, наверняка в общем анализе крови уже были признаки воспаления. УЗИ часто не видит изменений при воспалении аппендикса, поэтому оно вполне могло быть нормальным. Далее молодой человек находится дома еще 2 дня и в т

Я работаю врачом в нескольких клиниках и в двух из них уже много лет. Соответственно за эти года я привыкла к этим медицинским центрам, мне нравится коллектив и руководство. График тоже устраивает. Но в одной клинике мне перестала нравиться атмосфера: вход в клинику, маленький кабинет, неудобная мебель. С одной стороны - это мелочи, с другой - это то, что создает настроение. Сейчас мне там предложили небольшое повышение зарплаты. И я думаю- может ли это перекрыть неудобства в самой работе. Ведь я печатаю заключения, это занимает довольно много времени, и от неудобного рабочего места начинает болеть спина, в маленьком кабинете ощущается дискомфорт. В кабинете УЗИ должна быть раковина, чтобы пациент и врач могли помыть руки, метраж помещения должен составлять не менее 14 квадратных метров. Когда кабинет в 2 раза меньше, не хватает места для второго сопровождающего, да и врачу и пациенту тесновато. Ведь не зря есть общепринятые нормативы. Плюс аппарат УЗИ нагревается и воздух станови

В сети можно встретить упоминание различных средств, применяемых для профилактики и лечения паразитарной инфекции. И многие люди почему-то начинают у себя подозревать заражение этими возбудителями. В реальности прежде всего человека должны беспокоить какие-то симптомы, в том числе связанные с желудочно-кишечным трактом: Также нередко встречаются кожные проблемы : Часто пациента беспокоят общие симптомы: В общем анализе крови может отмечаться анемия и эозинофилия (повышение числа эозинофилов). Данные жалобы довольно неспецифичны и могут возникать при разных заболеваниях. При их развитии рекомендуется обратиться к врачу, обычно начинают с терапевта. Доктор может заподозрить паразитарную инфекцию, если у пациента есть длительное время непроходящие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, появились аллергические проявления без очевидных причин, анемия, общее нарушение самочувствия, были риски заражения и когда обычные исследования не находят причин для имеющихся жалоб. Тогда вр

Нередко к неврологу обращаются с жалобами на головокружение. Врач проводит осмотр и при необходимости назначает МРТ головного мозга с целью исключить образования и другие патологические изменения, а также УЗДГ (ультразвуковую доплерографию) сосудов шеи и головы. УЗИ проводят, чтобы своевременно выявить стенозы, гемодинамически значимые изменения в брахиоцефальных артериях, а также признаки вертеброгенных влияний на позвоночные артерии и нарушения венозного кровотока. Но если у пациента исследования и осмотр не выявили патологии, а больной продолжает жаловаться на головокружение, возникающее при поворотах головы, наклонах и изменении положения тела, которое сопровождается часто тошнотой и даже рвотой, невролог может предложить ДППГ - доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Оно относится к заболеванием внутреннего уха и его диагностикой и лечением обычно занимается отоневролог. Чаще этим заболеванием страдают люди старше 60 лет, а также пациенты после травм голов