Гинеколог Оксана Ермолова

Многие слышали об этой инфекции, но не всегда представляют, к каким последствиям она может привести. Пройдемся по фактам… Хламидиоз вызывает бактерия Chlamydia trachomatis. Главная опасность в том, что у многих женщин эта инфекция протекает без симптомов. 1. Воспаляется шейка матки Сначала хламидии обычно поражают шейку матки и вызывают цервицит. Могут появиться необычные выделения, дискомфорт при мочеиспускании, кровь между менструациями или после полового контакта. Но часто женщина ничего не замечает. 2. Инфекция проникает в матку Если хламидиоз не лечить, инфекция может подняться выше и вызвать воспаление слизистой оболочки матки — эндометрит. Возможны боль внизу живота, нарушение цикла и кровянистые выделения. Однако воспаление также может протекать незаметно. 3. Поражаются маточные трубы Воспаление маточных труб называют сальпингитом. Из-за него могут образовываться спайки и рубцы, которые сужают или полностью перекрывают трубы. Это повышает риск: 4. Развивается воспаление органов

Начну с важного: повторное появление полипа не всегда означает, что удаление провели плохо. Чаще всего это новое образование, которое возникло на другом участке эндометрия. Полип удаляют, но склонность эндометрия к его образованию может сохраняться. Почему это происходит? Мелкие образования не всегда хорошо видны на УЗИ. Кроме того, множественные полипы сами по себе связаны с более высокой вероятностью рецидива. На рост эндометрия влияют эстрогены. Поэтому полипы чаще встречаются при нерегулярной овуляции, синдроме поликистозных яичников, избыточном весе и некоторых метаболических нарушениях. Но это не означает, что причина всегда заключается в «гормональном сбое», который можно определить по одному анализу. Это длительное воспаление слизистой оболочки матки, которое нередко протекает без выраженных симптомов. Однако обследование на эндометрит требуется не каждой пациентке: решение принимается индивидуально. В одном из исследований полипы в течение года повторно обнаружили у 26,6% женщ

«Я не успела подготовиться», «мне неловко раздеваться», «боюсь, что врач что-то обо мне подумает» — такие переживания испытывают многие женщины. Особенно если это первый прием или в прошлом был неприятный опыт. Сразу скажу главное: я не оцениваю внешность, фигуру или белье. Я думаю о другом: как помочь пациентке почувствовать себя спокойнее и провести осмотр максимально бережно. Перед приемом не обязательно делать эпиляцию или выбирать «подходящее» белье. Достаточно обычного душа. И не нужно пытаться добиться «идеальной чистоты» с помощью спринцеваний. Свечи и антисептики без назначения врача могут изменить микрофлору и повлиять на результаты анализов. Также не стоит стесняться и выделений. Изменение их цвета, запаха или консистенции может быть важным симптомом — именно поэтому вы пришли на прием. Если сильно волнуетесь, можете сказать прямо: — Я очень переживаю. — Раньше осмотр был болезненным. — Пожалуйста, предупреждайте меня о своих действиях. Это поможет мне действовать особенно о

Слово «киста» в заключении УЗИ часто пугает. Кажется, что образование нужно как можно скорее удалить. Но операция требуется далеко не всегда. Одни кисты могут исчезнуть самостоятельно, другие достаточно контролировать, а некоторые действительно необходимо удалять. И размер — не единственный критерий. Врач обращает внимание: • простая киста или сложное образование • однородно ли ее содержимое • есть ли перегородки, плотные участки или разрастания • как киста кровоснабжается • сохраняется и растет ли она со временем Также учитываются возраст женщины, наличие менструаций, жалобы и планы на беременность. Поэтому две кисты одинакового размера могут потребовать разной тактики. • образование имеет подозрительные ультразвуковые признаки • киста сохраняется и увеличивается • вызывает постоянную или выраженную боль • крупное образование давит на соседние органы • произошли осложнения: перекрут, разрыв или кровоизлияние • нельзя исключить злокачественный процесс Срочность и объем операции определ

«Болит яичник» — так женщины часто описывают боль справа или слева внизу живота. Но определить ее источник только по расположению невозможно. В малом тазу рядом находятся матка, кишечник, мочевой пузырь, мышцы и связки, поэтому похожие ощущения могут возникать по разным причинам. Иногда неприятные ощущения возникают во время овуляции. Примерно в середине цикла фолликул разрывается и из него выходит яйцеклетка. Это может сопровождаться тянущей или кратковременной острой болью с одной стороны. Обычно она длится от нескольких часов до 1–2 дней и проходит самостоятельно. По ощущениям — не всегда. Что для нас гораздо важнее: • когда появилась боль • связана ли она с менструальным циклом • возникает ли после секса или нагрузки • есть ли задержка, необычные выделения, температура или проблемы с мочеиспусканием Односторонняя боль при задержке может быть одним из симптомов внематочной беременности. Особенно опасно, если одновременно появляются кровянистые выделения, слабость, головокружение ил

«Все зажило, но стало не как раньше» — так описывают свое состояние некоторые мои пациентки после родов. Изменения могут касаться не только внешнего вида, но и ощущений, интимной жизни и работы тазовых органов. Давайте разберем наиболее частые ситуации. Причиной может быть растяжение стенок влагалища, расширение его входа или повреждение мышц промежности. Из-за этого ткани соприкасаются менее плотно. Если мышцы сохранены, могут помочь упражнения Кегеля. Но они не способны соединить разошедшиеся мышцы или устранить избыток растянутых тканей. Как помогает операция Во время пластики промежности мы сближаем поврежденнные мышцы, восстанавливаем поддержку тканей и нормальную ширину входа во влагалище. Это помогает исключить попадание воздуха и улучшить плотность контакта во время близости. А усилить ощущения во время близости можно с помощью увеличения точки G — введения филлера на основе гиалуроновой кислоты. После наложения швов может сформироваться плотный, втянутый или деформированный р

Да, может. Но связь здесь не всегда прямая: обе проблемы часто возникают из-за одних и тех же изменений — ослабления мышц и связок тазового дна. Мышцы и связки тазового дна поддерживают мочевой пузырь, уретру, матку и влагалище. Но эти структуры могут ослабевать. Чаще всего это происходит: • после беременности и родов; • с возрастом и при снижении уровня эстрогенов; • при избыточном весе; • из-за хронического кашля или запоров; • при регулярном поднятии тяжестей. Если опускается передняя стенка влагалища, вместе с ней может смещаться мочевой пузырь. Уретра теряет привычную опору и становится более подвижной. При кашле, чихании, смехе или физической нагрузке давление в животе повышается. Если уретра закрывается недостаточно плотно, происходит подтекание мочи. Это называется стрессовым недержанием. При небольшом опущении влагалища, легком или умеренном недержании мочи мы можем использовать инъекции гиалуроновой кислоты. Введение препарата создает дополнительный объем, благодаря которому

Отвечаю на вопросы, которые крутятся в голове у многих женщин перед визитом к врачу. Может ли гинеколог во время осмотра увидеть... Достоверно определить это невозможно. Иногда после интимной близости во влагалище могут оставаться следы спермы, быть больше выделений или раздражение слизистой. Но такие изменения возникают и по другим причинам. По внешнему виду половых органов это не всегда видно. Строение девственной плевы у всех разное. Она может растягиваться и частично сохраняться даже после проникновения. Ее внешний вид не доказывает ни наличие, ни отсутствие сeксуального опыта. Также невозможно определить количество половых партнеров. Влaгалище не становится «шире» из-за частоты половых контактов. Состояние его тканей и мышц тазового дна зависит от: Если на слизистой есть небольшая травма или раздражение, врач увидит именно эти изменения. Но «на глаз» понять, появились они из-за игрушки, полового акта, сухости слизистой или по другой причине, невозможно. Рассказать об использовании

За годы работы я заметила: большинство проблем перед плановой операцией возникают не из-за самой операции, а потому что пациентки просто не знают некоторых важных моментов. Расскажу об ошибках, которых очень легко избежать. Некоторые пациентки забывают сообщить, что принимают препараты, разжижающие кровь, гормональные средства, БАДы или препараты для снижения веса. А это действительно важно. Одни лекарства могут повысить риск кровотечения, другие — повлиять на действие анестезии или замедлить опорожнение желудка. Все это может увеличить риск осложнений во время операции. Поэтому обязательно расскажите хирургу и анестезиологу обо всех препаратах, которые принимаете сейчас или принимали в последние недели. Если какое-то лекарство нужно временно отменить, врач обязательно вам об этом скажет. «Попью утром чай или съем яблоко — это же ничего страшного». На самом деле даже небольшое количество еды или жидкости может привести к тому, что во время наркоза содержимое желудка попадет в дыхательн