Азамат Баймуканов | Кардиология от первого лица

Почему я снова запускаю школу по фибрилляции предсердий Я каждый день вижу пациентов с нарушениями ритма сердца. И фибрилляция предсердий — один из тех диагнозов, вокруг которого у людей больше всего тревоги, вопросов и противоречивой информации. Кто-то боится самого приступа. Кто-то боится инсульта. Кто-то боится антикоагулянтов и годами откладывает их прием, потому что «вдруг будет кровотечение». Кто-то, наоборот, принимает препараты, но не понимает, зачем они нужны и можно ли их когда-то отменить. Кто-то годами терпит приступы, вызывает скорую, восстанавливает ритм, а потом снова живет в ожидании следующего эпизода. Кто-то слышал про абляцию, но не понимает, когда она действительно обсуждается, а когда можно продолжать медикаментозную терапию. И почти у всех есть общий вопрос: «Доктор, а что мне теперь делать?» На обычном приеме не всегда есть время спокойно разобрать все: что такое ФП, почему она возникает, чем опасна, как оценивается риск инсульта, зачем нужны антикоагул

Вчера читал ваши комментарии и убедился в том, что практически у всех огромное количество вопросов, проблем и нет понимания. Я хочу, чтобы у пациентов с ФП было другое состояние: не паника, а понимание. ✅Понимание, что такое фибрилляция предсердий. ✅Понимание, где реальные риски. ✅Понимание, зачем нужны препараты. ✅Понимание, когда нужно срочно обращаться за помощью. ✅Понимание, какие вопросы задавать врачу. ✅Понимание, какие варианты лечения существуют. Вы знаете, что я врач, который каждый день занимаюсь диагностикой и лечением ФП. Моя научная деятельность связана с этой аритмией. Даже, когда я на отдыхе, я все равно помогаю пациентам с ФП. Именно поэтому я планирую новый запуск Школы по фибрилляции предсердий. Это будет не «курс вместо врача». Это будет школа для пациента, который хочет наконец разобраться в своей болезни и принимать решения не из страха, а из понимания. Буду подробно рассказывать про подготовку нового формата школы в ближайшее время. Пока напишите в комментар

Фибрилляция предсердий - болезнь, которую нужно понимать, а не бояться Фибрилляция предсердий часто пугает. Пульс внезапно становится неритмичным. Сердце «срывается». Появляется слабость, тревога, одышка. Кто-то вызывает скорую, кто-то пьет таблетки «по старой схеме», кто-то просто лежит и ждет, пока отпустит… Знакомо? Но самая большая проблема при ФП — не только сам приступ. Гораздо страшнее другое: когда человек не понимает, что с ним происходит. Почему возник приступ? Опасен ли он прямо сейчас? Нужно ли ехать в больницу? Почему назначили антикоагулянт? Можно ли его отменить, если ритм восстановился? Когда нужна кардиоверсия? Когда обсуждать абляцию? Можно ли спорт, кофе, перелеты, баню? И вот пациент остается один на один с кучей вопросов. Один врач сказал одно. Другой — другое. В интернете — третье. В чате знакомые советуют четвертое. В итоге появляется не система, а тревожный информационный шум. Если у вас есть ФП или она есть у близкого человека — напишите в комментариях

У меня эти дни получились насыщенными: съездил в Беларусь, поработал, немного поболел и, самое главное, научил дочь кататься на велосипеде и навестил близких друзей. Делюсь небольшим фотоотчётом. С завтрашнего дня возвращаемся в привычный рабочий режим. На этой неделе на канале будет много интересного: стартует обучение врачей на курсе по терапии, проведу вебинар по лечению ожирения. А дальше Уфа, Санкт-Петербург и ещё много профессиональных событий.

!

Семейный анамнез инфаркта: какие анализы и обследования действительно имеют смысл Если у близких родственников был инфаркт/внезапная сердечная смерть, особенно в относительно молодом возрасте, это повышает личный риск. В такой ситуации важно не “сдать всё подряд”, а сделать набор тестов, который реально меняет тактику профилактики. Важный нюанс: что считается семейным анамнезом "раннего" инфаркта: 🟠у мужчин-родственников в возрасте до 55 лет, 🟠у женщин-родственниц до 65 лет, ☑️Базовый минимум обследований - для всех 🟠Липидный профиль: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды 🟠Глюкоза натощак и/или гликированный гемоглобин (скрининг диабета/преддиабета) 🟠Креатинин + расчётная скорость клубочковой фильтрации (почки как орган-мишень и фактор риска) 🟠Артериальное давление (лучше домашний дневник 7-14 дней, при сомнениях — СМАД) 🟠Окружность талии / индекс массы тела (висцеральный жир — сильный модифицируемый риск) ☑️Анализы “высокой ценности” при отягощенном семейном анамнезе:

? С меня пост про какие анализы и обследования действительно имеют смысл если в семье у родственника был инфаркт… и это не про гомоцистеин 🙂 А с вас сердечки. Соберем 200 сердечек? ♥️ Верю в вас UPD: За ночь собрали боле 250 реакций. Всем спасибо за активность. Пост ниже ⬇️

У нас уже почти лето 🌞 Ко мне часто обращаются с проблемами контроля артериального давления. И именно летом количество таких запросов растет. Этот год не исключение. 🔣Поэтому возвращаю вас к своему посту на тему: Как выжить гипертонику в жару 🇷🇺 Мой канал в MAX 📱 Сообщество в VK

АВ-блокада I степени: что это значит и когда это может быть опасно АВ-блокада I степени - это состояние, при котором электрический импульс из предсердий до желудочков доходит, но с задержкой. На ЭКГ это выглядит как удлинение интервала PR (PQ). 🟠Сердце продолжает работать в правильной последовательности: предсердия → желудочки. 🟠“Блокада” здесь условная: это скорее замедление проведения, а не “выпадения” сокращений. 🟠У многих людей это находка без симптомов. ⁉️Самые частые причины возникновения: 🟠Повышенный вагусный тонус (часто у молодых, у спортсменов, во сне) 🟠Лекарства, замедляющие проведение через АВ-узел: бета-блокаторы, верапамил, дилтиазем, дигоксин, некоторые антиаритмические препараты 🟠Возрастные изменения проводящей системы 🟠Сопутствующая патология сердца (ишемия, миокардит, кардиомиопатии) ⁉️Опасно ли это? В большинстве случаев АВ-блокада I степени сама по себе не опасна и не требует лечения. Это особенно верно, если: 🟠человек не предъявляет жалоб, 🟠пульс не сли

Торакоскопия при фибрилляции предсердий: Часть 1 Часть 2 СМАД vs домашний дневник давления 5 недооцененных признаков сердечной недостаточности ПАВУРТ и синусовая тахикардия Назальный спрей для купирования приступов ПАВУРТ Слабость и тахикардия после еды Часть 1 Часть 2 🇷🇺 Мой канал в MAX 📱 Сообщество в VK