Клиника Здоровья

Бесплодие — это не приговор, а медицинская задача с понятной логикой решения. Мы разберём, какие шаги действительно работают, когда обращаться за помощью и какие методы диагностики и лечения применяются сегодня. «Надежда — хороший завтрак, но плохой ужин», писал Фрэнсис Бэкон. В нашей сфере надежда подпирается фактами: современная медицина помогает большинству пар добиться беременности, если действовать последовательно. Что считается бесплодием и когда идти к врачу Если беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной жизни без контрацепции (до 35 лет) или 6 месяцев (после 35 лет), стоит прийти на очную консультацию гинеколога. Важно обследовать обоих партнёров одновременно. По данным ВОЗ и международных профессиональных обществ, фактор мужчины встречается не реже женского, а комбинированные причины — нередки. Диагностика: от простого к сложному Начинаем с беседы: цикл, перенесённые болезни и операции, работа и стресс, лекарства, семейный анамнез. Далее — прицельные тесты. Мы

«Решение — плод сомнений», — говорил Пьер Абеляр. Когда врач предлагает визуализацию, сомнения обычно два: МРТ или КТ? Давайте разберёмся простым языком, с заботой о вашем времени и здоровье. Что это за методы и чем они отличаются КТ (компьютерная томография) использует рентгеновское излучение. Преимущества — очень быстро, отлично показывает лёгкие, кости, внутренние кровоизлияния и травмы. Типичные дозы: КТ головы ≈2 мЗв, грудной клетки ≈5–7 мЗв; низкодозная КТ лёгких — около 1–2 мЗв. Это безопасно при соблюдении показаний, но всё же — ионизирующее излучение. МРТ (магнитно-резонансная томография) не использует излучение вообще; работает на сильном магнитном поле и радиоволнах. Лучший метод для мозга, спинного мозга, суставов, связок, мягких тканей, органов малого таза. Минусы — дольше по времени (обычно 15–40 минут), чувствительность к движению, ограничения при некоторых имплантах. Когда врач назначит МРТ, когда — КТ, а когда — УЗИ или маммографию Неврология и позвоночник. При голово

Когда гормоны «тихо шепчут», а организм отвечает нарушениями цикла, настроения или самочувствия, разобраться помогает гинеколог‑эндокринолог. Это врач, который соединяет воедино репродуктивное здоровье и гормональную регуляцию. Мы постараемся простым языком объяснить, в каких ситуациях нужна такая консультация, какие обследования действительно полезны и чего ожидать от визита. Как сказал Гиппократ: «Жизнь коротка, искусство долго» — поэтому важны точные шаги, а не бесконечные попытки. Что лечит гинеколог-эндокринолог Нарушения менструального цикла: редкие, болезненные, обильные месячные, аменорея. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): по международным данным им страдают 8–13% женщин репродуктивного возраста. Гиперпролактинемия и галакторея: один из частых гормональных факторов нарушений цикла и овуляции; при стойко повышенном пролактине требуется уточнение причины. Гиперандрогения: акне после 25 лет, выпадение волос по мужскому типу, рост нежелательных волос. Эндометриоз и аденомиоз:

«Все есть яд, и ничто не лишено ядовитости; одна лишь доза делает вещество не ядом», — напоминал Парацельс. Этот принцип идеально подходит к вопросу о контрастировании при МРТ. Контраст на основе гадолиния — безопасный и незаменимый помощник в диагностике: он «подсвечивает» сосуды, опухоли, воспаление, делает снимки информативнее. Но чтобы контраст вывелся из организма без труда, нам важно знать, как работают ваши почки. Именно для этого перед МРТ с контрастом врач иногда просит сдать креатинин. Креатинин — продукт обмена в мышцах, который выводится почками. По его уровню лаборатория рассчитывает показатель eGFR — скорость фильтрации в клубочках (это «рабочая мощность» почек). Если eGFR снижен, контраст может задерживаться дольше обычного, а при очень низких значениях повышается риск редкого осложнения — нефрогенного системного фиброза (NSF). Хорошая новость: с современными «макроциклическими» препаратами риск крайне низок, а правильная оценка функции почек делает его практически нулев

Уважаемые читательницы, забота о собственном здоровье — основа активной и счастливой жизни. Современные технологии помогают врачам выявлять заболевания на ранних стадиях, что особенно важно для женщин, учитывая многообразие и тонкость женского организма. Сегодня я хочу поговорить с вами о двух ключевых методах диагностики — энтерографии и маммографии — и рассказать, как они меняют подход к обследованию и уходу за здоровьем. Энтерография: взгляд внутрь тонкого кишечника Возможно, звучит не так романтично, но тонкий кишечник — важный и чувствительный орган, который требует внимательного контроля. Энтерография — это высокоточная, неинвазивная процедура, которая с помощью КТ или МРТ позволяет увидеть мельчайшие изменения в кишечнике. Для женщин, страдающих от хронических заболеваний, таких как болезнь Крона или неспецифический язвенный колит, этот метод критически важен для своевременного контроля. — Многие пациенты удивляются, насколько подробные снимки получается получить без болезне

Давайте говорить честно и по‑простому. Беременность редко случается «по щелчку» — чаще это путь, где важно заранее подготовиться. Наша задача — подсветить ключевые шаги планирования и объяснить, как и зачем гинеколог сопровождает вас на каждом из них. Как говорил Авиценна: «Профилактика лучше лечения». А подготовка — это и есть осознанная профилактика рисков для мамы и малыша. Почему начинать нужно с визита к гинекологу? Потому что один прием экономит месяцы проб и ошибок. На консультации мы обсуждаем цикл, перенесенные болезни, операции, образ жизни, работу и стрессы. Врач помогает составить реалистичный план: когда пробовать, что проверить, какие обследования нужны именно вам, без лишнего. Что входит в разумную базовую диагностику. По данным ВОЗ, прием фолиевой кислоты 400 мкг/сут минимум за 1–3 месяца до зачатия снижает риск дефектов нервной трубки у плода. Это — универсальная рекомендация. Далее — индивидуально: УЗИ органов малого таза — золотой стандарт на старте: оцениваем стру

Дорогие читательницы, давайте честно: у каждой из нас есть «те самые» вопросы, которые откладываются «на потом». Мы собрали самые частые из них и ответили простым языком, чтобы вы чувствовали себя спокойнее и увереннее. Наша задача — дать понятные ориентиры, когда нужно обратиться к врачу, какие обследования действительно помогают и как действовать, если что‑то беспокоит. Как сказал А. Шопенгауэр: «Здоровье — не всё, но всё без здоровья — ничто». 1) Как часто нужно ходить к гинекологу и что сдавать «на профилактике»? Оптимально — раз в год, даже если ничего не беспокоит. Профилактический визит к гинекологу обычно включает осмотр, мазок на онкоцитологию (ПАП‑тест) и, при необходимости, УЗИ органов малого таза. По действующим российским профилактическим рекомендациям: Цитологический скрининг шейки матки: с 18 до 64 лет — раз в 3 года (по назначению врача возможны индивидуальные интервалы). Тест на ВПЧ с 30 до 65 лет — раз в 5 лет как альтернатива/дополнение к цитологии. Маммография: с 4

Когда врач произносит слово «колоноскопия», многие невольно напрягаются. Ассоциации у большинства не самые приятные: подготовка, наркоз, дискомфорт. Но мало кто знает, что сегодня существует альтернатива — виртуальная колоноскопия, или, как её называют специалисты, КТ-колонография. Это современный, точный и щадящий метод, который уже помог тысячам людей избежать ненужных операций и долгого восстановления. Виртуальная колоноскопия — это разновидность компьютерной томографии (КТ). Пациенту не вводят эндоскоп, не требуется анестезия, а врач получает трёхмерное изображение всей толстой кишки, словно «изнутри». С помощью специального программного обеспечения можно «пройти» по кишечнику виртуально, осматривая его стенки и полости под любым углом. Как говорил Альберт Эйнштейн: «Технологии сами по себе ничего не стоят, если они не служат человеку.» КТ-колонография — яркий пример того, как технология превращается в заботу о здоровье. Современные томографы делают снимки с точностью до долей милл

«Страх — это отсутствие знания», — сказал Альберт Эйнштейн. И правда, вокруг МРТ (магнитно-резонансной томографии) ходит так много мифов, что некоторые пациенты откладывают обследование просто из-за недопонимания. Давайте разберём самые распространённые заблуждения, чтобы вы могли идти на исследование спокойно и уверенно. Это одно из самых частых опасений. На самом деле МРТ не использует рентгеновские лучи и не связано с облучением. Принцип работы — в магнитном поле и радиоволнах, которые считывают отклик атомов водорода в тканях. Это делает метод безопасным даже для многократных исследований и молодых пациентов. Для сравнения: если КТ оценивает плотность тканей за счёт рентгеновского излучения, то МРТ — это «портрет» мягких тканей без радиации. Боль при МРТ невозможна. Пациент просто лежит неподвижно в аппарате, а единственное, что может смущать, — громкие звуки. Они появляются из-за колебаний магнитных катушек, но защищают уши берушами или наушниками. Некоторые клиники предлагают д