Мedical Insider

Кальций нужен не только костям и зубам. Внутри клеток он работает как один из главных сигнальных посредников: помогает мышцам сокращаться, нервным клеткам передавать сигналы, а иммунным клеткам — включаться в защитную реакцию. Новое исследование, опубликованное в Nature Communications, описывает созданные учеными молекулы, которые могут точечно ослаблять один из важных путей входа кальция в клетку. В перспективе это может помочь изучать редкие нарушения кальциевых каналов и сделать клеточную иммунотерапию более управляемой. Один из ключевых путей называется кальциевым входом, управляемым запасами (store-operated calcium entry, SOCE). Он включается, когда внутри эндоплазматической сети — внутриклеточного «хранилища» кальция — становится мало кальция. Это снижение улавливает белок стромальная взаимодействующая молекула 1 (stromal interaction molecule 1, STIM1). Затем он активирует каналы ORAI в наружной мембране клетки. Белок ORAI1 образует пору кальциевого канала, активируемого высвобож

Новое исследование в Nature Neuroscience помогает объяснить один из базовых молекулярных механизмов памяти: как рецепторы мозга отличают кальций от магния, хотя эти частицы во многом похожи. Речь идет не о кальции и магнии как пищевых добавках, а об ионах — электрически заряженных частицах, которые участвуют в передаче сигналов между нервными клетками. В мозге они работают как часть тонкой системы «замков и ключей»: одни частицы временно блокируют канал, другие проходят через него и запускают процессы, необходимые для обучения и запоминания. Команда Лаборатории Колд-Спринг-Харбор (Cold Spring Harbor Laboratory) под руководством профессора Хиро Фурукавы (Hiro Furukawa) и научного сотрудника Рубена Штайгервальда (Ruben Steigerwald) изучила рецептор N-метил-D-аспартата (NMDA-рецептор). Это белковый комплекс на поверхности нервной клетки, который помогает клеткам обмениваться сигналами и участвует в пластичности мозга — способности нервных связей изменяться при обучении. Давно известно, чт

Новое исследование, опубликованное онлайн в American Journal of Psychiatry, показало: низкие дозы бупренорфина после однократного внутривенного введения кетамина могут дольше поддерживать уменьшение суицидальных мыслей у взрослых с большим депрессивным расстройством. Большое депрессивное расстройство — это тяжелая форма депрессии, при которой подавленное настроение, потеря интереса, нарушения сна, чувство безнадежности и другие симптомы заметно мешают жизни. Суицидальные мысли в таком состоянии требуют немедленного внимания врача: это не «слабость характера», а опасный симптом болезни. Кетамин известен тем, что способен очень быстро уменьшать суицидальные мысли — иногда уже в течение нескольких часов. Но главная проблема остается прежней: у многих пациентов этот эффект недолгий. В новом испытании исследователи проверили, можно ли продлить и усилить этот ранний эффект с помощью бупренорфина в низкой дозе. В исследование включили 50 взрослых с большим депрессивным расстройством и клиниче

Полимерные наночастицы, которые реагируют на особенности опухолевой среды, могут помочь доставлять противораковые препараты точнее — прямо туда, где они нужны. Обзор таких технологий опубликован в Cancer Biology & Medicine. Авторы рассматривают новый подход к иммунотерапии рака: не просто вводить лекарство в организм, а «упаковывать» его в частицы, которые раскрываются внутри опухоли под действием ее собственных химических сигналов. Это может быть особенно важно для солидных опухолей — плотных опухолевых образований, например при меланоме, раке молочной железы, глиобластоме и колоректальном раке. Иммунотерапия изменила лечение рака, потому что она помогает иммунной системе распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Но эффект получают не все пациенты. Одна из причин — так называемые «холодные» опухоли. Это опухоли, куда плохо проникают иммунные клетки. В такой среде препараты, которые должны «разбудить» иммунный ответ, работают слабее. Есть и другая проблема: иммунные препараты могут

Искусственный интеллект (ИИ) смог качественно планировать лучевую терапию при раке шейки матки и раке простаты в крупном международном исследовании ARCHERY. По данным авторов, такая технология может сократить время подготовки лечения и помочь больницам, где не хватает специалистов по лучевой терапии. Исследование возглавили специалисты из Университетского колледжа Лондона (University College London). В испытании участвовали более 1000 пациентов с раком шейки матки, раком простаты, а также опухолями головы и шеи. Работа проходила в больницах Индии, Южной Африки, Иордании и Малайзии. Лучевая терапия — один из основных методов лечения рака. При ней опухолевые клетки повреждают с помощью направленного излучения. Задача врачей — подвести достаточную дозу к опухоли и при этом максимально защитить здоровые ткани. Перед началом лечения нужно составить подробный план. Врач выделяет на компьютерной томографии саму опухоль, зоны возможного распространения болезни и органы, которые важно не повред

Добавление семян чиа к рациону с высоким содержанием жиров и сахара помогло улучшить обмен омега-3 жирных кислот у беременных крыс с ожирением. В тканях матери, плаценте и мозге плода исследователи обнаружили больше докозагексаеновой кислоты (ДГК) — важного вещества для развития нервной системы. Работа опубликована в Prostaglandins, Leukotrienes and Essential Fatty Acids. Важно подчеркнуть: это исследование проведено на животных. Оно не означает, что беременным женщинам с ожирением нужно самостоятельно резко увеличивать количество семян чиа в рационе. Но результаты помогают понять, как растительные источники омега-3 могут влиять на питание плода во время беременности. Ожирение во время беременности часто связано с питанием, в котором много сахара и насыщенных жиров, но мало полезных полиненасыщенных жирных кислот. Такой дисбаланс может влиять на обмен веществ у матери, работу плаценты и развитие мозга плода. Особое значение имеет докозагексаеновая кислота. Это омега-3 жирная кислота, к

Старение иммунной системы может влиять на память не только через процессы внутри мозга, но и через клетки, которые циркулируют в крови. В исследовании на мышах ученые показали, что старые Т-лимфоциты с маркером CD8 — это один из типов иммунных клеток — и выделяемое ими вещество гранзим K могут ухудшать работу гиппокампа, области мозга, важной для обучения и памяти. Работа опубликована в Immunity. Важно: это доклиническое исследование, то есть работа выполнена на животных. Его результаты нельзя напрямую переносить на людей, но они помогают понять, почему с возрастом у части людей снижается память и какие механизмы могут стать мишенями для будущего лечения. С возрастом иммунная система меняется. Одни клетки становятся менее активными, другие, наоборот, приобретают признаки хронической активации. Такой процесс называют иммунным старением. Авторы исследования сосредоточились на Т-лимфоцитах с маркером CD8. Т-лимфоциты — это клетки иммунной системы, которые помогают распознавать и уничтожат

Искусственный интеллект, анализирующий снимки сетчатки глаза, может улавливать признаки общего биологического старения, связанные с более низкой прочностью костей. К такому выводу пришли авторы исследования, опубликованного в PLOS Digital Health. Речь не идет о замене стандартной диагностики остеопороза. Но такой подход в будущем может помочь раньше замечать людей, которым стоит пройти полноценное обследование костей, особенно до первого перелома. Остеопороз — это заболевание, при котором костная ткань постепенно истончается, а ее внутренняя структура становится менее прочной. Из-за этого повышается риск переломов, в том числе шейки бедра и позвоночника. Основной метод диагностики остеопороза — двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия. Это исследование измеряет минеральную плотность кости, то есть показывает, насколько кость насыщена минеральными веществами и насколько она прочна. Метод считается стандартом, но он требует специального оборудования и обычно назначается людям из

Новая система медицинского искусственного интеллекта (ИИ) смогла не только вести переписку с «пациентом», но и анализировать изображения кожи, электрокардиограммы и клинические документы. В имитационных консультациях она превзошла врачей первичного звена по большинству оцениваемых показателей, включая точность диагноза и качество общения. Исследование опубликовано в журнале Nature Medicine. Авторы описали мультимодальную версию системы Articulate Medical Intelligence Explorer (AMIE) — это медицинский ИИ, способный работать сразу с несколькими типами данных: текстом, изображениями и медицинскими файлами. В исследовании использовали 105 клинических сценариев. Всего было проведено 210 имитационных телемедицинских консультаций: в одних с пациентами общалась система AMIE, в других — 19 сертифицированных врачей первичного звена. Пациентов изображали 25 специально подготовленных актёров. Такой формат похож на учебный клинический экзамен, где врач должен собрать жалобы, уточнить историю болезн

Белок MYC, давно известный своей ролью в росте опухолей, может выполнять еще одну опасную функцию: помогать поврежденным раковым клеткам восстанавливать дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК) и выживать после лечения. К такому выводу пришли исследователи из Орегонского университета здравоохранения и науки (Oregon Health & Science University). Работа опубликована в журнале Genes & Development. MYC — один из самых изучаемых белков, связанных с раком. Он часто чрезмерно активен в опухолевых клетках и помогает им быстрее расти, делиться и перестраивать обмен веществ под свои нужды. Раньше MYC рассматривали прежде всего как «переключатель» активности генов. Гены — это участки ДНК, в которых записаны инструкции для работы клетки. Когда MYC становится слишком активным, он может включать программы, которые подталкивают клетку к быстрому делению. Новое исследование показывает, что этим роль MYC не ограничивается. Авторы обнаружили, что при повреждении ДНК измененная форма MYC перемещается прямо к