Варикоз, тромбоз, тромбофлебит или здоровые ноги

Недавно был День медицинского работника, и мы с коллегами решили его отметить. Честно говоря, я ожидал обычные посиделки, поздравления и стандартный сценарий. Тем более это был первый День медицинского работника в моей жизни, который мне довелось по-настоящему праздновать. За 22 года работы как-то всё время проходило мимо. Но вместо привычного застолья мы попали в настоящий «иммерсивный театр» кулинарных соревнований. Весь коллектив разделили на команды и рассредоточили по кухонным островкам с полноценным набором инструментов. Руководили нами профессиональные повара. Первое блюдо — паста алла Норма с баклажанами и сыром пекорино. Настоящая итальянская паста по оригинальному рецепту. Мы д

Часто пациенты спрашивают: «А какой результат останется через несколько месяцев или через год после лечения?» На видео — результат через 1 год после комбинированного лечения варикозной болезни. Сначала показано состояние ноги через год после лечения, затем — как выглядели вены до операции. При выраженном варикозе обычно недостаточно просто убрать симптомы. Важно устранить патологический венозный сброс и удалить изменённые варикозные притоки. Современные методы лечения позволяют сделать это без больших разрезов и длительной госпитализации. Каждый случай индивидуален, поэтому выбор метода лечения определяется после осмотра и УЗИ вен. Результат через 1 год после лечения важнее результата

Недавно на портале ПроДокторов получил развёрнутый отзыв от пациентки после склеротерапии. Скриншот прикрепил в карусели. Одна фраза в отзыве хорошо передаёт суть этой процедуры: «Сеанс склеротерапии длился несколько часов. Доктор под контролем УЗИ склерозировал сосудик за сосудиком, проделал большую ювелирную работу». Многие пациенты удивляются: почему так долго? Ведь в интернете часто можно встретить обещания “убрать сосудистые звёздочки за один обеденный перерыв”. На практике всё сложнее. Если речь идёт о множественных сосудистых звёздочках и ретикулярных венах, задача врача — не просто “уколоть туда, где синеет”. Сначала нужно понять, какие сосуды питают эту сетку, есть ли ретикуляр

В одном из прошлых постов я затронул тему возвращения в зал после операций на венах и пообещал опубликовать пошаговый протокол. Чтобы венозная стенка после ЭВЛК успела пройти фазу надежного фиброза (замещения соединительной тканью), возвращаться к нагрузкам нужно строго по графику. Поэтапный протокол возвращения в зал: ⏱ Этап 1: 1–7 сутки после операции ❗Режим: Никаких тренировок. ❌Полный запрет на подъем любых тяжестей. ✅Что делать: Обязательная ходьба в умеренном темпе по 5–10 км в день. Это активирует мышечно-венозную помпу голени и защищает от тромботических осложнений. ⏱ Этап 2: 8–14 сутки ❗Режим: Вес отягощений — не более 30–40% от вашего привычного рабочего веса. ✅Упражнения: Раб

💊 «Доктор, какую таблетку выпить при тромбофлебите?»: почему этот вопрос смертельно опасен В моих соцсетях это, наверное, самый частый вопрос.  «Подскажите мазь» или «Какую таблетку МОЖНО принять, чтобы рассосался тромб?». В медицине, а особенно в лечении тромбозов, нет слова «МОЖНО». Есть только слово «НУЖНО» или «НЕЛЬЗЯ». В чём разница? При тромбофлебите (тромбозе поверхностных вен) действительно применяется серьезная терапия: Местно: гепаринсодержащие мази и гели, которые чередуют с нестероидными противовоспалительными средствами. Системно: кроверазжижающие препараты в форме уколов или таблеток. Но почему я никогда не пишу названия конкретных таблеток в комментариях? ⚠️ Цена самол

🚨 Варикоз, который едва не стал трофической язвой: результат через 5 месяцев Часто пациенты думают, что варикоз — это лишь эстетическая проблема, «просто некрасивые вены». Но это видео — наглядное опровержение. Посмотрите на кадры «ДО»: на голени отчетливо видны крупные, раздутые варикозные узлы. Но гораздо опаснее то, что происходило в области лодыжки. Кожа там буквально усыпана густой сеткой потемневших венозных капилляров (гиперпигментация и застойный дерматит). Пациент находился в шаге от страшного осложнения — открытой трофической язвы. Что произошло с ногами? Когда клапаны в магистральных венах перестают работать, кровь под давлением устремляется вниз. В самой нижней точке — у лоды

Бодибилдинг и варикоз: как качаться после операции и не получить рецидив? 🏋 «Доктор, когда после операции мне можно вернуться к штанге и с какими весами работать?» —  самый частый вопрос от фанатов «железа». Спортсмены — люди дисциплинированные, но часто совершают одну и ту же ошибку: стоит синякам после операции пройти, как они возвращаются к привычным приседаниям со штангой и жимам платформ. Результат? Через пару лет — новый варикоз, но уже в других венах. Главная опасность - Натуживание. Многие думают, что вены на ногах страдают от того, что мы напрягаем мышцы ног. Это миф. Главный враг венозных клапанов — задержка дыхания и натуживание, которые неизбежны при работе с весами более 80%

Отек ноги: когда лимфостаз маскирует смертельную опасность? ⚠️ Каждый день я слышу от пациентов: «Доктор, у меня отекает нога, наверное, это варикоз или лимфостаз». Но за 22 года хирургической практики я привык всегда сохранять предельную онконастороженность. Иногда банальный, на первый взгляд, односторонний отек — это первый и единственный крик организма о помощи. Взгляните на видео на УЗИ. Ко мне обратилась пациентка с деформацией и плотным отеком бедра. На первый взгляд, клиническая картина напоминала прогрессирующий лимфостаз (лимфедему). Однако при глубоком ультразвуковом сканировании мы обнаружили массивное новообразование. Что показало экспертное УЗИ? Мы четко увидели бедренную ко

Отек ноги, который длится годами: когда пора бить тревогу? Хочу поделиться важным клиническим наблюдением. Часто ко мне как к флебологу обращаются с жалобами на отек ноги. Мы привыкли искать причину в венах или лимфатической системе. Но что, если причина скрыта гораздо глубже? Ко мне обратилась пациентка с отеком бедра, который беспокоит её уже два года. Обратилась она, когда нога стала болеть. При осмотре и УЗИ-диагностике мы обнаружили не просто лимфостаз, а глубокую патологию: объемное образование размером около 15–18 см, которое плотно «обнимает» бедренную кость. Почему это важно знать: Маскировка. Опухоль может годами не давать болей, проявляясь лишь отеком из-за сдавления лимфатич

Варикоз и потемнение кожи: результат комбинированного лазерного лечения через 5 месяцев ✨ Когда пациенты обращаются с запущенным варикозом, их волнует не только тяжесть в ногах, но и эстетика. Длительный венозный застой приводит к тому, что эритроциты выходят в мягкие ткани, разрушаются, и содержащийся в них железосодержащий пигмент (гемосидерин) буквально «окрашивает» кожу в коричневый цвет. Это называется гиперпигментацией. Многие боятся, что после операции эти темные пятна и следы останутся навсегда, а хирургические шрамы только ухудшат вид. В этом видео представлен результат лечения моего пациента. Что было «До»: Крупные, выпирающие варикозные узлы на голени и выраженное потемнение к