Креатинин в анализах – что показывает?

ЧТО ЭТО ТАКОЕ?
Креатинин — это химическое соединение, которое образуется в мышцах после выработки ими энергии. Когда мышцы используют энергию, ткань, из которой они состоят, разрушается и креатинин попадает в кровь, а дальше фильтруется почками и выходит с мочой. Поэтому уровень этого вещества — индикатор работы органов выделения.
ЧТО ПОКАЗЫВАЕТ?
Как и анализ на мочевину, исследование на концентрацию креатинина позволяет оценить здоровье выделительной системы — в первую очередь почек.
Также креатинин с другими показателями входит в биохимический анализ крови, который нужен для определения состояния основных органов и систем.
Как и мочевина, креатинин не ядовит и не играет в организме никаких важных ролей, поэтому изменения концентрации этого вещества в крови люди не ощущают.
КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ – НОРМА?
До 15 лет на референсные значения пол не влияет – норма содержания креатинина в биохимическом анализе крови (S-Crea) в этот период меняется только в зависимости от возраста. С началом полового созревания гормональная перестройка вносит свои коррективы, поэтому после 15 лет референсные значения у мужчин и женщин меняются.
Младше 15 лет:
🔸Новорожденные дети: 21 - 75 мкмоль/л
🔸Младше 1 года: 15 - 37 мкмоль/л
🔸1 – 3 года: 21 - 36 мкмоль/л
🔸3 – 5 лет: 27- 42 мкмоль/л
🔸5 – 7 лет: 28 - 52 мкмоль/л
🔸7 – 9 лет: 35 - 53 мкмоль/л
🔸9 – 11 лет: 34 - 65 мкмоль/л
🔸11 – 13 лет: 46 - 70 мкмоль/л
🔸13 – 15 лет: 50 - 77 мкмоль/л
Старше 15 лет:
🔸мужчины: 62 – 106 мкмоль/л
🔸женщины: 44 – 80 мкмоль/л
ПОЧЕМУ ПОНИЖЕН?
Причин снижения креатинина не так много:
🔹голодание;
🔹потребление большого количества жидкости (вода разбавляет кровь, поэтому процент креатинина уменьшается, хотя абсолютный уровень не меняется);
🔹атрофия мышц.
ПОЧЕМУ ПОВЫШЕН?
🔻Травма или отравление
Повреждения при которых почки быстро выходят из строя. В этой ситуации уровень креатинина в крови нарастает очень быстро, обычно за несколько дней.
🔻Хронические заболевания почек
Заболевания почек при которых работа этих органов ухудшается постепенно, например, из-за диабета второго типа или сердечной недостаточности. В этой ситуации уровень креатинина в крови увеличивается постепенно, в течение недель, а иногда и лет.
🔻Инфекция почек
Например, при бактериальном пиелонефрите. В этой ситуации концентрация креатинина отражает серьезность поражения почек: чем его больше, тем повреждения сильнее.
🔻Камень в мочевом или аденома простаты
В некоторых случаях креатинин накапливается, если что-нибудь, например камень в мочевом пузыре или аденома простаты, мешает оттоку мочи.
🔻Гипертиреоз
Единственная часто встречающаяся ситуация, при которой уровень креатинина в крови повышается не из-за проблем с мочевыделительной системой, связана с гипертиреозом. При этом состоянии щитовидная железа создает слишком много гормонов, ускоряющих метаболизм. В итоге креатинфосфат в мышцах «разряжается» очень быстро, так что концентрация креатинина в крови выше нормы.
🔻Онкология
Другие причины, из-за которых может увеличиваться концентрация этого вещества, например опухоли гипофиза, встречаются реже.
🔻Обезвоживание
За счёт сгущения крови процент креатинина увеличивается, хотя абсолютный уровень не меняется).
🔻Чрезмерные физические нагрузки.
🔻Диета с большим количеством мяса
При приготовлении высвобождается креатинин, который влияет на результаты теста.
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ АНАЛИЗЫ ПО КРЕАТИНИНУ НЕ В НОРМЕ?
Обычно анализ на креатинин назначает врач, поэтому с любыми результатами нужно обращаться к нему. Если вдруг вы сами решили сдать биохимический анализ крови, а уровень креатинина повышен, то нужно записаться к терапевту. Он расспросит о жалобах, проведёт осмотр и поможет понять, нужен ли узкий специалист.
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К АНАЛИЗУ, ЧТОБЫ РЕЗУЛЬТАТЫ НЕ БЫЛИ ИСКАЖЕНЫ?
Правила подготовки к биохимическому анализу на определение креатинина мало чем отличаются от стандартов подготовки к любому анализу крови. Исследование проводится с утра натощак (последний прием пищи не позднее 8 часов вечера).
За сутки до исследования необходимо:
• избегать нервных стрессов;
• ограничить физические нагрузки;
• не посещать сауну;
• не употреблять алкоголь;
• не превышать привычный объем мясных блюд в рационе;
• избегать острого, соленого, жареного;
• за 1-2 часа до исследования отказаться от курения.